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[判断题]

病历应根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控()

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第1题
《国家医疗健康信息区域(医院)信息互联互通标准化成熟度测评方案(2017年版)》作为医院信息互联互通测评工作的指导性文件,其编制的依据包括:()

A.《医院信息系统基本功能规范》

B.《中医医院信息系统基本功能规范》

C.《基于电子病历的医院信息平台技术规范》

D.《电子病历基本数集》

E.《电子病历共享文档规范》

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第2题
医务人员可根据病历书写规范规定,()病历。

A.涂改

B.修改

C.篡改

D.隐匿

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第3题
下列医疗文书管理主要法律规定中属于2017年实施的是()

A.《病历书写基本规范》

B.《医疗机构病历管理规定》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《中医病历书写基本规范》

E.《执业医师法》

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第4题
病历书写的基本要求不包括()

A.客观

B.准确

C.及时

D.完整

E.个性化

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第5题
病历书写一律使用()书写日期和时间,采用()制记录。

病历书写一律使用()书写日期和时间,采用()制记录。

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第6题
医疗机构病历书写应当做到主观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限()

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第7题
医疗机构病历书写,应当做到()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

F.规范

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第8题

因抢救危急患者未能及时书写病历的,医务人员应在抢救结束后()内补写病历。

A.3小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

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第9题
家庭病床书写病历内容要求

A.完整

B.正确

C.重点突出

D.条理清楚

E.次序分明

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第10题
电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。为方便病历书写,不同患者的信息经校对后亦可复制()
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第11题

以下哪项不是病历书写应遵循的原则?()

A.及时

B.准确

C.客观

D.真实

E.方便

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