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[主观题]

患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,以原发性肾病综合征入院治疗。请问原发性肾

病综合征患者首选的治疗药物是

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.环孢素A

D.霉酚酸酯

E.苯丁酸氮芥

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第1题
患者,女性,50岁,幼时曾患百日咳。近3个月来出现咳嗽、咳痰,近2天咳大量脓痰,今晨出现咯血。最有可能的诊断是()

A.肺炎

B.急性支气管炎

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺癌

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第2题
患者男性,50岁,头痛8月,加重伴右侧肢体乏力1月。8月前开始出现头痛,并逐渐有性格改变,表现为淡漠及反应迟钝,近一月来右侧出现乏力,右手持物不稳,右腿行走拖步,言语更加减少,头痛愈加难忍。发病来无消瘦,无发热。查体:体温36.5度,GCS评分,对答轻度找词困难,左侧瞳孔较右侧稍小,两侧反射均存在。右侧肌力5-级。生理反射存在,病理反射未引出,病理征阴性。外院头颅CT平扫可见左侧额颞高低密度混杂区,周围水肿明显,中线移位。该患者应该考虑什么诊断()

A.脑炎

B.大面积脑梗死

C.胶质瘤

D.脑膜瘤

E.脑脓肿

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第3题
患者,男性,50岁,上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第4题
患者,女,50岁。慢性阻塞性肺疾病10年,半月来出现胸闷、咳嗽。查体:心尖搏动范围加大,双下肢水肿。考虑患者水肿最主要的原因是()

A.肾功能不全

B.下肢深静脉血栓形成

C.心胜每搏输出量降低

D.下肢肌肉收缩功能障碍

E.血管的静脉水压增高

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第5题

患者,男性,52岁,既往有肝硬化病史7年,近2月来腹胀明显,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超显示大量腹水。患者发生腹水的主要原因是()

A.摄入过多

B.肾功能衰竭

C.钠盐摄入过多

D.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第6题
男性,50岁,长期大量吸烟,近年出现心绞痛,近半年来,右下肢出现间歇性疼痛,体检见右足背动脉搏动减弱,右足苍白、发凉。右足可能的病变是

A.出血

B.水肿

C.缺血

D.淤血

E.充血

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第7题
男性,50岁,腹胀乏力,伴纳差3年,体查:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm;腹水征阳性。该患者因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错,言语不清,不能完成简单计算。1该患者最可能的诊断是什么?2该患者的并发症已属于哪一期,最可能的诱因是什么?3试述本并发症的药物治疗措施。

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第8题
患者男性,62岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超:大量腹水。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液过多

B.营养失调,低于机体需要量

C.气体交换功能受损

D.焦虑

E.呼吸困难

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第9题
患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀、腹泻而人
院。人院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音,提示()

A.肝、脾大

B.卵巢囊肿

C.肠梗阻

D.腹水量 >1000ml

E.腹水量<1000ml

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第10题
41/80题患者男性,48岁,既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热,咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体:右下肺叩浊,可闻及中小水泡音,若该患者出现哪些症状,则该考虑手术治疗()

A.病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小

B.出现大咯血经内科治疗无效

C.高热持续不退超过2周

D.病程超过3个月,脓腔过大,估计不易闭合者

E.大量脓臭痰超过2周

F.出现支气管胸膜瘘者

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第11题
病人,男性,45岁。患胃溃疡6年。近1个月来出现上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等。入院后诊断为胃癌,行胃大部切除术。术后针对胃管的护理措施,错误的是()

A.妥善固定和防止滑脱

B.保持通畅

C.观察引流液的颜色、性质和量

D.若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗

E.每日更换胃肠减压器

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