题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
以下哪些是不宜静脉穿刺（）
A.手腕内侧
B.皮损
C.乳腺癌根治术对侧上肢静脉
D.血透动静脉造瘘侧
E.结痂
答案
手腕内侧皮损血透动静脉造瘘侧结痂
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A.手腕内侧
B.皮损
C.乳腺癌根治术对侧上肢静脉
D.血透动静脉造瘘侧
E.结痂
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手腕内侧皮损血透动静脉造瘘侧结痂
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E.血液透析患者动静脉造瘘侧手臂的血管
F.穿刺部位有皮损、炎症、结痂、疤痕的血管
A.首选手臂肘前区静脉，优先顺序依次为正中静脉、头静脉及贵要静脉
B.当无法在肘前区的静脉进行采血时，也可选择手背的浅表静脉
C.不宜选用手腕内侧的静脉，穿刺疼痛感明显且容易损伤神经和肌腱
D.其他不宜选择的静脉包括：有皮损、炎症、结痂、疤痕的血管
A．关节部位、弹性差的静脉
B．避免选择手腕外侧面
C．避免屈曲位和触诊时有疼痛的部位
D．受损伤的静脉（如：青肿、外渗、静脉炎、硬化、索状或充血）瓣膜部位
E．避免使用下肢静脉
A.根据药物性质选择使用留置针、深静脉置管
B.执行“钢针零容忍”避免在手背、手腕等部位穿刺
C.患者有上肢静脉压迫时，应采用下肢静脉输液
D.避免在12小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺
E.注意防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤
A.宜选择上肢静脉作为穿刺部位
B.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺
C.接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺
D.小儿宜首选头皮静脉
A.尽量选择头静脉进行穿刺
B.确保穿刺鞘在血管中，即感觉送鞘顺利，回血好
C.保持与患者的良好交流，以降低应激反应的强度，防止血管痉挛
D.送管速度不宜过快
