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[主观题]

患者,女,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压

115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

该患者首先应考虑()。A.局麻药过敏反应

B.局麻药中毒

C.甲状腺危象

D.瘡症

E.心肺功能衰竭

下列选项中,处理方法无需()。A.镇静、抗抽搐药物的应用

B.给氧

C.气管插管辅助呼吸

D.循环系统监测

E.插胃管

抗抽搐药物首选()。A.羟丁酸钠

B.氯胺酮

C.硫喷妥钠

D.丙泊酚

E.异丙嗪

继续手术应采用哪种麻醉()。A.局麻

B.针麻

C.全麻(静脉用药)

D.颈丛

E.气管插管全麻

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更多“患者,女,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状…”相关的问题
第1题
患者,女,32岁。偶然发现颈前圆形肿块,表面光滑,边界清楚、质中等、无压痛,随吞咽上下移动。首先应考虑为()。

A.甲状腺功能亢进

B.结节性甲状腺肿囊性病

C.甲状腺炎

D.甲状腺瘤

E.甲状腺癌

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第2题
患者曾某,女,38岁,诊断为单纯性甲状腺肿,甲状腺弥漫性肿大,出现霍纳综合征,是由于肿大的甲状腺压迫了()

A.食管

B.气管

C.喉返神经

D.颈交感神经丛

E.颈部大静脉

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第3题
患者,女,28岁。甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月,甲状腺功能亢进症状加重,治疗宜选用()相关专业

A.甲状腺次全切除术

B.放射性131I治疗

C.丙基硫氧嘧啶

D.普萘洛尔

E.碘剂

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第4题

患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是()。

A.肠伤寒

B.破伤风

C.疟疾

D.甲状腺功能亢进

E.脑炎

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第5题
患者,女,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为()

A.间歇脉

B.二联律

C.三联律

D.绌脉

E.洪脉

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第6题
患者,女,40岁,近3月出现心悸、突眼,入院后诊断:甲状腺功能亢进。该患者可能伴随的体征有()

A.呼吸困难

B.面色苍白

C.发绀

D.消瘦、多汗

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第7题
患者女,45岁。诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5
℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。应首先怀疑该患者发生了A、急性肾上腺皮质功能减退危象

B、甲状腺功能亢进危象

C、菌血症

D、高渗性非酮症高血糖昏迷

E、过敏反应

处理措施不包括A、口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物

B、先测定T、T,确定诊断后再行相应处理

C、应用β受体阻滞药

D、糖皮质激素应用

E、物理降温,人工冬眠

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第8题
患者,女,36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月余”就诊。检查:体温37.6℃,心率116次/分。血压145/90mmHg。甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻见血管杂音,首先应考虑的诊断是()基础

A.单纯性甲状腺肿

B.皮质醇增多症

C.甲亢危象

D.甲状腺功能减退

E.甲状腺功能亢进

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第9题
共用题干男性患者,38岁,因不明原因的颈前部中央 区的淋巴结肿大前来就诊。自述呼吸困难,声 音嘶哑。查:颈左侧部有淋巴结肿大,甲状腺右侧上极触诊发现有一结节,表面不光滑,质地较 硬,活动度较小。行放射性成【3】I扫描时,其结节处的影响组织缺如,形成典型的“冷结节”,边缘 模糊。.根据以上的表现,可以诊断为()

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

E.甲状腺高功能腺瘤

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第10题

患者女,20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺I度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/min。实验室检查,T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是()

A.生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

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第11题

患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率/次。实验室检查,T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是()

A.生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

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