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[单选题]

患者女性,56岁,既往健康,否认冠心病,患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪,急诊血压为200/100mmHg()

A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第1题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第2题
患者男,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~
4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnI2.5μg/dl,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心电图:窦性心律80次/分,V~V导联ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。该患者诊断是A、冠心病,不稳定心绞痛

B、冠心病,急性ST段抬高心肌梗死

C、冠心病,急性非ST段抬高心肌梗死

D、慢性胆囊炎急性发作

E、急性胰腺炎

首选治疗是A、硝酸甘油静脉点滴

B、异山梨酯口服

C、冠脉介入治疗

D、急诊溶栓

E、他汀类药物口服

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第3题
患者女性,71岁,早上在公园里晨练,患者突然出现胸部疼痛,疼痛剧烈,放射至左肩部,伴大汗淋漓,呼吸困难,患者既往有高血压、冠心病病史。针对上述情况,请列出高质量的急救处置措施。

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第4题
患者女性,65岁。既往冠心病史,最近一次发作为6个月前,拟行全麻下乳腺癌根治术,为防止术中出现心肌梗死,主要麻醉关注点为()

A.控制心率,避免心动过速

B.避免麻醉过深

C.增大后负荷

D.增大前负荷

E.过度通气

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第5题
患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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第6题
患者,女性,62岁。平日无不适主诉。社区组织居民查体发现血压160/95mmHg。家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症。可以推断该患者的高血压危险分层属于()

A.低危

B.中危

C.极高危

D.高危

E.以上都不是

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第7题
女性,70岁,因大量呕血、黑便就诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对
此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A.尿量

B.心率

C.血压

D.肘静脉压

E.中心静脉压

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第8题
患者,女性,69岁。冬天晨练时突发持续性上腹部疼痛,休息后未缓解,既往有高血压、糖尿病、心绞痛病史,平时皮下注射胰岛素降糖,口服美托洛尔降压,否认其他疾病史,无过敏史、家族史。120人员对患者最应该采取的现场急救措施是()

A.嚼服阿司匹林300mg

B.应用硝酸甘油喷雾1次

C.舌下含服硝酸甘油1片

D.口服氯啦格雷75mg

E.口服硫糖铝250mg

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第9题
女性,70岁,反复发作性胸闷、气短半年,明确诊断为冠心病,并按照冠心病二级预防处理。既往有明确2型糖尿病、高血压等病史。复查血脂检查结果如下:TC6.0mmol/L,TG3.7mmol/L,LDL-C4.3mmol/L,HDL-C1.26mmol/L。血脂控制不理想,应在他汀的基础上,加用另一种调脂药,结合本患者情况,首选以下哪一种最合适?()

A.胆酸螯合剂

B.烟酸

C.普罗布考

D.非诺贝特

E.依折麦布

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第10题
既往史是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括有()

A.既往一般健康状况

B.疾病史、传染病史、预防接种史

C.手术外伤史、输血史

D.食物或药物过敏史

E.女性的婚育史、月经史

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第11题
患者女性,18岁,既往健康,吵架后突感呼吸困难,四肢麻木,头晕,测动脉血气分析:PH7.62,P02 12.8kPa(96mmHg),PaC02 2.6kPa(20mmHg),考虑患者发生()。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸碱失衡

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