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[单选题]

关于电子病历哪种说法错误()

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历

C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印

D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行

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第1题
关于电子病历哪种说法错误()

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历

C.不得将病程记录病历内容存储在电脑中一次性打印

D.病历电子化过程可以不按《甘肃省病历书写规范》执行

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第2题
关于传染病和突发公共卫生事件的发现和登记,说法正确的是()。
A、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)规范填写分诊记录、门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本

B、首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡

C、首诊医生在诊疗过程中发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》

D、以上均是

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第3题
关于确保电子数据的完整性,以下哪种说法是错误的()

A.应当具有完整的使用标准操作规程

B.电子数据的整合、内容和结构应当有明确规定

C.避免数据转移和数据转换

D.完整记录修改过程

E.选项94

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第4题
关于电子病历系统安全管理描述正确的是()

A.加强对电子病历系统的培训,避免电子病历系统的使用错误

B.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护

C.确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误

D.推行电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库

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第5题
根据《病历管理制度》,下列说法正确的是()。

A.除主管医生外,任何人不得随意涂改病历,严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

B.病历内容的记录应规范、准确,不可修改

C.纸质病历在书写中若出现错字、错句,应在错字、错句上用单横线标示,不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹

D.医务人员修改住院电子病历时,系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息

E.电子病历随患者出院经病历保管部门审核确认后归档,归档后原则上不得修改

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第6题
关于药物阳性警示标识设置错误的是()

A.手腕带

B.住院护士HIS系统患者信息

C.床头卡

D.电子病历

E.体温单

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第7题
住院病历违规的处罚说法正确的是()

A.病历中姓名、年龄或性别等个人信息前后错误的扣100元

B.打印病历的电子签名前多处无手写签名扣50元

C.出院归档病历中缺页,漏项等扣100元

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第8题
关于电子病历,下述哪项描述错误:()。

A.是应用文字处理软件编辑生成并打印的病历

B.是使用医疗机构信息系统生成的数字化信息

C.是能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式

D.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,不属于本规范所称的电子病历

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第9题
关于电子病历管理,下列哪些说法正确()
A.电子住院病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。同一患者的相同信息可以复制,复制内容必须校对,不同患者的信息不得复制。禁止使用模板拷贝复制病历记录C.电子住院病历录入应当使用中文和医学术语,要求表达准确,语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制D.电子病历系统为医务人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限;医务人员对本人身份标识的使用负责
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第10题
关于研究者记录临床试验病历,说法正确的是?()

A.电子病历的修改,应当可以追溯至创建者,修改者,记录日期

B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统

C.病例报告表中数据的修改,应保留修改轨迹,必要时解释理由,修改者应签名并注明日期

D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性

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第11题
下列有关高血压患者经医院救治下转回基层的说法中错误的是()
A、诊断明确、治疗方案确定、病情稳定的患者经评估确认适宜,应按照程序和路径转回基层

B、转入恢复期的患者

C、后遗症期仍需继续长期治疗和康复的患者

D、应加快推进医疗卫生信息化建设,逐步实现高血压患者电子健康档案和电子病历的连续记录以及在不同级别、不同类型医疗机构之间的信息共享

E、转诊过程中因涉及病人隐私,患者信息及病历不能向基层医疗卫生机构传递

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