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[单选题]
患者,男性,65岁,肺心病7年,一周前受凉感冒后,出现咳嗽、黄痰、呼吸困难,近2天来语言混乱,时有烦躁,昨晚开始嗜睡。血气分析:PaO246mmHg,PaCO287mmHg。患者最可能的诊断是（）
A.肺心病合并肺部感染
B.肺心病,低氧血症
C.肺心病,老年痴呆
D.肺性脑病
E.慢性阻塞性肺病
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A.肺心病合并肺部感染
B.肺心病,低氧血症
C.肺心病,老年痴呆
D.肺性脑病
E.慢性阻塞性肺病
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（共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间
(共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160／90mmH9，P 120／min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0．05—0．1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140．该患者目前最可能的诊断是（）。
A.气管梗阻
B.肺动脉栓塞
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
格式：（1）患者可能出现了（）
A．心室扑动
B．心房颤动
C．心房扑动
D．室上性心动过速
E．房室传导阻滞
（2）护士应立即给予（）
A．建立静脉通路
B．心脏电除颤
C．通知医生
D．应用利多卡因
E．给予心电监护
（3）随后患者的心电图转为室性期前收缩连续出现，QRS波群畸形，时限＞0.12秒，该患者可能发生了（）
A．心室颤动
B．室性心动过速
C．心房颤动
D．室上性心动过速
E．房室传导阻滞
（4）经过治疗后患者意识恢复，能够正确回答问题，护士评估该病最常见的病因是（）
A．高血压
B．心力衰竭
C．脑血栓
D．急性心肌梗死
E．肺心病
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅳ级
D.Killlip分级Ⅱ级
E.orrester分级Ⅲ级
格式：（1）为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查？（）
A．心电图
B．心脏超声
C．胸部CT
D．冠脉造影
E．胸片
（2）该患者的治疗措施有（）
A．控制感染
B．利尿、扩管、强心
C．戒烟、减轻体重
D．针对病因治疗
E．以上都是
（2）该患者最可能的诊断是（）
A．肺心病
B．酒精性心肌病
C．冠心病，缺血性心肌病
D．重症心肌炎
E．高血压心脏病
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.肺栓塞
E.急性肺水肿
A.粪便隐血培养
B.纤维支气管镜检查
C.动脉血气分析
D.头颅CT
E.血常规检查
A.勤翻身，预防压疮
B.立即心电监护
C.给予高热量饮食，增加营养
D.病室保持安静，限制探视
E.绝对卧床休息减轻心脏负荷
