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[单选题]

5天女婴,第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,1日前家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160mol/L,结合胆红素20mol/L,最可能诊断为( )。

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿溶血症

C.新生儿败血症

D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

E.新生儿缺氧缺血性脑病

答案
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A、新生儿生理性黄疸

解析:生理性黄疸:黄疸出现时间:生后2~3天;黄疸高峰时间:生后4~6天;黄疸消退时间:足月儿生后2周;血清总胆红素<204mol/L;血清结合胆红素<25mol/L。患儿足月顺产,皮肤轻度黄染,反应好,进食佳,血清总胆红素160mol/L,结合胆红素20mol/L,符合新生儿生理性黄疸的诊断。故本题选A。

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第1题
女婴,胎龄39周+5,足月顺产,出生体重4000g,母亲有妊娠期糖尿病生后应警惕()

A.新生儿溶血病

B.新生儿颅内出血

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿低血钙

E.新生儿低血糖

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第2题
女婴,足月顺产,出生体重3.5Kg,现出生3天,母乳喂养,准备出院。母乳喂养的频率是()

A.4小时一次

B.3小时一次

C.2小时一次

D.按需喂养

E.哭闹时喂养

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第3题
患儿男,3天。第1胎足月顺产。皮肤巩膜黄染2天。出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm。实验室检查:子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L( 15mg/dl)。最可能的诊断是()

A.新生儿肝炎

B.败血症

C.新生儿ABO溶血病

D.新生儿Rh溶血病

E.胆道闭锁

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第4题
女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102mol/L,第2、3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断,首选哪些检查()

A.血型及血型抗体检查

B.红细胞G-6-P活性测定

C.肝功能检查

D.血培养及白细胞分类计数

E.血清甲胎蛋白含量测定

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第5题
健康足月顺产女婴生后5天,发现尿布有血性分泌物,首先考虑()。

A.会阴损伤

B.假月经

C.尿道阴道瘘

D.泌尿系感染

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第6题
某产妇,孕38+1周顺产一女婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养,第3天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为6mg/dL。护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是

A.蓝光照射治疗

B.多晒太阳

C.抗感染治疗

D.及时补充维生素D

E.暂停母乳喂养

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第7题
女性,54天,黑粪40天伴贫血于10月13日入院。患儿是第1胎,足月顺产,因地震系在防震棚出生。生后14天始排黑粪,量不等,未见脐及皮肤等处出血,不发热。因贫血严重,多次输血及药物治疗均无效。粪便检查:有(56〜76)×(36~40)mm虫卵,椭圆形,两端钝圆,卵壳簿,无色透明,内含4~8个灰色颗粒细胞。78.患儿感染的寄生虫是()

A.蛔虫

B.鞭虫

C.钩虫

D.粪类圆线虫

E.东方毛圆线虫

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第8题
27-31共用题干女婴,足月顺产,出生体重3.5Kg,现出生3天,母乳喂养,准备出院。27.宝宝最好食物是()

A.母乳

B.早产儿奶粉

C.新生儿奶粉

D.水解奶粉

E.乳库奶

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第9题
一健康女婴,足月顺产5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是()

A.假月经

B.阴道直肠瘘

C.尿道阴道瘘

D.会阴损伤

E.血友病

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第10题
足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()。

A.肌注咲塞米(速尿)3mg

B.肌注地塞米松15mg

C.20%甘露醇10ml静脉推注

D.苯巴比妥60mg15~30分钟内静滴

E.肌注维生素Klmg

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第11题
女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法()

A.光照疗法

B.换血

C.口服苯巴比妥

D.白蛋白输注

E.输血浆

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