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[单选题]
患者,女性,47岁,餐后上腹痛伴恶心、呕吐2小时入院。查体:T 38℃,R 23次/分,P 98次/分,右上腹墨菲氏征阳性,B超提示胆囊腔内见2.3cm强回声光团,体位改变移动,胆总管直径1.2cm,余未见明显异常。术中剥离胆囊,发现胆囊壁增厚与周围组织粘连时()
A.无菌盐水浸泡冲洗
B.浆膜下注射0.25%普鲁卡因
C.胆囊壁注射去甲肾上腺素
D.生理盐水稀释肝素冲洗
E.血管钳钝性分离
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B、浆膜下注射0.25%普鲁卡因
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A.无菌盐水浸泡冲洗
B.浆膜下注射0.25%普鲁卡因
C.胆囊壁注射去甲肾上腺素
D.生理盐水稀释肝素冲洗
E.血管钳钝性分离
B、浆膜下注射0.25%普鲁卡因
A.胰腺囊腺瘤
B.腹膜后血肿
C.胰腺假性囊肿
D.肠系膜囊肿
E.脾包膜下血肿
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管下段狭窄
D.胆管结石并胰腺炎
A.肿大的胰腺压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸管所致
C.胆结石并胰腺炎
D.胆总管下端狭窄
E.胆囊炎所致
A.氰化物中毒
B.二氧化碳中毒
C.一氧化碳中毒
D.硫化氢中毒
E.苯酚中毒
A.半卧位
B.禁饮食
C.持续胃肠减压
D.静脉输液
E.应用抗菌药
A.氧化物中毒
B.二氧化碳中毒
C.一氧化碳中毒
D.硫化氢中毒
E.苯酚中毒、
A.肿大的胰腺压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸
C.胆结石并胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆囊炎所致
A. 进行性吞咽困难
B. 进餐后上腹痛,至下一餐前缓解
C. 不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻
D. 空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解
E. 反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量
B.CT检查注意是否发生胰腺坏死
C.腹部平片了解有无肠麻痹
D.血白细胞计数+分类
E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
A.定时测量血压、脉搏
B.准确记录出入液量
C.有效的胃肠减压
D.禁食,静脉输液
E.可给予少量饮水