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第1题
患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发，血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要是（）
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
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第2题
患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性
剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。
此时最可能的原因是
A．继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B．胆囊穿孔继发腹膜炎
C．并发急性重症胰腺炎
D．并发败血症
E．MODS
第3题
患者，女性， 49 岁，右上腹胀痛2个月伴黄疸4周 。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音（+） 。B超：肝内有一占位性病变 。题干：最可能的诊断为（）
A.慢性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.胆总管结石
E.细菌性肝脓肿
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第4题
患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10/L，血小板41×10/L，胆红素102mol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320g/L，大便隐血试验（+）。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。可能的诊断还有（）
A.肝硬化门静脉高压症
B.梗阻性黄疸
C.溶血性贫血
D.胃癌
E.肝结核
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第5题
女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。该患者的休克属于（）
A.过敏性休克E
B.心源性休克
C.神经性休克
D.感染性休克
E.低血容量性休克
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第6题
女性,62岁,患胆石症多年,2d前突发剑突下绞痛,继而寒战高热,恶心、呕吐,出现黄疸急诊入院查体:体温39. 6°C ,脉搏100次/分,血压80/50mmHg,患者神志不清,右上腹压痛,反跳痛,肌紧张。首先考虑的诊断是（）
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.胆道蛔虫伴感染
D.胆囊穿孔合并腹膜炎
E.慢性胆囊炎急性发作
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第7题
患者，女性，62岁。卵巢癌术后，拔出尿管后6小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（）
A.教育其养成良好的排尿习惯
B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境
C.调整体位以协助排尿
D.按摩其下腹部，以促使尿液排出
E.温水冲洗会阴部以诱导排尿
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第8题
40患者女性，60岁。近2个月来出现右上腹部不适，经检查诊断为肝癌，行肝动脉插管化疗，为防止导管堵塞应（）
A.持续性滴注化疗药
B.化疗后给予生理盐水维持滴注
C.D全身抗凝
D.C注药后用肝素液冲管
E.生理盐水脉冲式注入
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第9题
患者女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。患者最有可能出现的护理问题是（）
A.腹泻
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁
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第10题
患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。106.患者最有可能出现的护理问题是（）
A.腹泻
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁
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第11题
女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血
压10．7／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性粒细胞占95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
此患者最可能的诊断为
A．急性胰腺炎
B．胆道蛔虫症
C．溃疡病穿孔
D．急性胆囊炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎
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