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[单选题]

患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.空肠破裂

D.肾脏损伤

E.胰腺损伤

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B、脾破裂

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第1题
女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分。血压90/20mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有跳痛,有移动性浊音(),听诊未闻肠鸣音。首先的检查是

A.平卧位X线腹部平片

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺

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第2题
⼥性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1⼩时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,⾎压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊⾳(),听诊未闻及肠鸣⾳。⾸选的检查是

A.平卧位X线腹部平⽚

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺

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第3题
患者,女性,33岁。左季肋部摔伤6小时。查体:血压65/43mmHg,脉搏122 次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。115.确诊前,给予患者的护理措施除外()

A.继续观察血压、脉搏

B.给予吗啡镇痛

C.给氧吸入

D.稳定患者情绪

E.留置尿管,观察尿量

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第4题
患者,男性,30岁。左季肋部刀伤后3小时。查体:血压120/70mmHg,脉搏每分钟88次,腹部B超示脾周少量积液,腹腔穿刺未抽出不凝血,下列治疗措施最恰当的是()

A.非手术治疗,观察血压脉搏变化

B.急诊剖腹探查

C.行脾切除术

D.腹腔引流术

E.脾修补术

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第5题
患者,女性,32岁.车祸导致左季肋患者,女性,32岁.车祸导致左季肋部受伤5小时,持续腹痛,腹膜刺激征不明显.B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液.患者可能发生了()

A.脾破裂

B.肝破裂

C.肋骨骨折

D.胃穿孔

E.胰腺损伤

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第6题
患者,男,45岁,肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000Μg/L。确定诊断意义的检查是

A.肝功能检查;

B.CT;

C.MRI;

D.肝穿刺针吸细胞学检查;

E.选择性肝动脉造影;

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第7题
女性,45岁。遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/160 mmHg,神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()

A.400~500 mL

B.600~700 mL

C.800~1 600 mL

D.1 700~2 400 mL

E.大于2 400 mL

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第8题
患者,女, 55岁。因车祸右季肋部撞伤1小时入院,考虑为肝破裂行剖腹探查术。术中发现肝右后叶组织挫伤严重,大面积粉碎。最佳的手术方式是()

A.纱布填塞法

B.清创緯合术

C.肝动脉结扎术

D.规则性肝切除术

E.清创式肝切除术

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第9题
男,32岁,汽车撞伤左季肋区5小时,无尿,神志模糊送来急诊室。急诊查体:体温37.5℃,血压60/40mmHg,脉
搏细弱,全腹压痛,无反跳痛。首先考虑的诊断是A、神经源性休克

B、感染性休克

C、中度低血容量性休克

D、重度低血容量性休克

E、过敏性休克

首选的治疗措施是A、静脉用强心药物

B、立即手术治疗

C、迅速补充平衡盐溶液

D、利尿剂改善肾功能

E、应用抗生素

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第10题
男,30岁。头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。最可能的出血来源是()

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

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第11题
男 45岁。肝炎病史加余年 近2个月右季肋部持续胀痛。查体可触及肿大的肝脏 质地坚硬 边缘不规则;AF()

A.肝功能检查

B.MR

C.肝穿刺针吸细胞学病理检查

D.T

E.选择性肝动脉造影

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