下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中不正确的是()
E
E
A.属于中效脂类局麻药
B.属于长效酰胺类局麻药
C.产生运动、感觉阻滞分离现象
D.对运动阻滞的强度及持续时间较丁哌卡因短
E.广泛用于分娩镇痛和术后镇痛
A.应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针
B.蛛网膜下隙内可检测出局麻药
C.硬膜外腔内置入导管不宜>5cm
D.硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法
E.上肢手术不能应用硬膜外麻醉
下面对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中不正确的是()。
A、非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全,肾小球坏死
B、非甾体抗炎药(NSAID)的作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成,主要作用部位在外周,部分作用在中枢
C、NSAID有较强消炎止痛作用,对伴有炎性反应的疼痛有效,同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时,不能有效缓解重度的疼痛,有封顶效应
D、非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮洛酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯;选择性NSAID,即环氧化酶2抑制剂(西乐葆)
E、乙酰氨基酚(泰诺)的作用机制与NSAID类似,具备所有NSAID的优势和不良反应
关于术前用药目的描述错误的是
A、安定可消除患者紧张、焦虑
B、镇痛药物与全麻药协同作用,可减少麻醉药用量
C、抗组胺药对局麻药的毒性反应有一定预防作用
D、催眠药具有镇静、催眠和抗惊厥作用
E、抗胆碱能药解除迷走神经兴奋对心脏的抑制作用
A.轻者出现嗜睡、眩晕和定向障碍等症状,停药后短时间内症状可消失
B.重者意识丧失,面肌和四肢震颤,甚至抽搐或惊厥,可呼吸循环衰竭致死
C.临床表现可分为兴奋型和抑制型
D.周围神经较中枢神经系统对局麻药更为敏感
E.抑制心肌、传导系统和周围血管平滑肌,甚至心搏骤停
A.可免用或少用肌松药
B.可达到更完善的麻醉效果,病人围术期的安全性更高
C.静脉全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合不宜用于心功能不全或心肌缺血的病人
D.临床上最常见的是静脉复合全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合
E.术后保留硬膜外导管,可提供完善的术后镇痛
A、不建议NSAIDs作为镇痛药物用于3月龄以下婴儿
B、NSAIDs用于儿童患者镇痛的有效性及安全性十分充足
C、布洛芬和对乙酰氨基酚是目前小儿患者中使用较为安全的药物
D、对于2-16岁的儿童术后镇痛还可选用酮咯酸氨丁三醇注射剂
下列有关脊麻叙述中,哪项不正确()。
A.成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点
B.麻醉失败或作用不全时,首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下隙
C.鞍麻时膝反射多消失
D.术后肠麻痹严重时,应用高位脊麻有效
E.针刺法测得的感觉消失的高度常常低于交感神经阻滞的高度