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第1题
患者,男,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素 ”可缓解。10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐,不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握()
A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗感染药治疗可根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β2体激动剂
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第2题
男,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~12岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是()
A.每日吸入氨茶碱+静滴β受体激动剂
B.每日雾化吸入β受体激动剂+静滴氨茶碱
C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动剂
D.每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂
E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β受体激动剂
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第3题
男,42岁,自幼起咳嗽, 咳痰, 喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓,全身发紫,端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱”,“地塞米松”可完全缓解。 自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能人睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿罗音,心率89次/分。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握()
A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗感染药治疗可根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用ß2受体激动剂
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第4题
{TSE}题共用题干 男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注“青霉素”可缓解,10~20岁
无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺昕诊未闻及干湿哕音,心率89 次/分。 根据病情程度选择药物治疗最佳方案是
A.每日吸人氨茶碱+静脉滴注β2受体激动药
B.每日雾化吸入β2受体激动药+静脉滴注氨茶碱
C.每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动药
D.每日吸人糖皮质激素+吸入β2受体激动药
E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β2受体激动药
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第5题
患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。给患者的正确吸氧方式应为()
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.持续高流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.间断中流量吸氧
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第6题
患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是()
A.脑血管病
B.低血糖
C.低钠血症
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
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第7题
患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。该患者最重要的治疗措施是()
A.静脉点滴呼吸兴奋剂
B.静脉注射10%葡萄糖
C.机械通气
D.静脉点滴甘露醇
E.静脉点滴3%氯化钠溶液
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第8题
患者,男,54岁,以“咳嗽、不适、呼吸困难和喘息、咳痰逾3日”就诊,患者无基础疾病,近1周内未服用药物,诊断为支气管炎,对该患者的经验治疗用药应选择()
A.复方甲氧那明胶囊
B.头孢克洛颗粒剂
C.美托洛尔片
D.阿奇霉素分散片
E.布洛芬混悬剂
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第9题
患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查是()
A.纤维支气管镜
B.胸部X线检查
C.痰培养
D.肺功能检查
E.血气分析
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第10题
患者男,54岁。吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查为()
A.纤维支气管镜
B.胸部X线检查
C.痰培养
D.肺功能检查
E.血气分析
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第11题
男,30岁,自幼出现发作性喘息和呼吸困难,有时咳嗽,近3天喘息不止,伴咳嗽、咳少许白粘痰,吸入沙丁胺醇不能改善症状.查体:大汗,紫绀,端坐呼吸,双肺满布哮鸣音.诊断最可能是()
A.支气管哮喘
B.喘息性支气管炎
C.重症哮喘
D.自发性气胸
E.急性左心衰
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