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[主观题]

女性患者,70岁,近半年反复出现左侧肢体活动不灵活,持续时间为十几分至半小时,发作时无意识障碍及

肢体抽搐,发作后无任何症状,既往有高血压史,考虑该患最可能为

A.短暂性脑缺血发作

B.椎基底动脉供血不足

C.癫痫

D.腔隙性脑梗死

E.颈椎病

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第1题
患者女性,32岁,头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是()

A.立即开颅切除肿瘤

B.20%甘露醇静脉注射

C.脑脊液体外引流

D.去骨瓣减压

E.气管插管,保持呼吸道通畅

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第2题
患者女性,32岁,头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是()

A.20%甘露醇静脉注射

B.立即开颅切除肿瘤

C.脑脊液体外引流

D.去颅骨瓣减压

E.气管插管,保持呼吸道通畅

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第3题
女性,70岁,糖尿病病史10年,一直规律服用格列本脲5mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在7.0~8.0mmol/L
之间,近半年未监测血糖,昨天夜间出现哭闹,随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖1.6mmol/L,诊断为低糖血症,给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家,3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为:

A.脑血管意外

B.低糖血症

C.癫痫

D.脑水肿

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第4题
女性患者,70岁,左侧肢体偏瘫,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损,该患者目前最重要的护理措施是()。

A.避免局部皮肤受压

B.加强营养物质的摄入

C.用无菌敷料包扎

D.定时进行局部皮肤受压

E.保持床铺干燥、平整

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第5题
患者,女性,70岁,糖尿病病史15年,2周前突发脑梗塞住院治疗,现病情平稳出院;患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是()

A.促进语言功能恢复和使用

B.预防跌倒

C.科学的康复训练,防止过度锻炼导致“误用综合征”

D.调整心态,预防抑郁和焦虑

E.预防压疮

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第6题
患者,男性,70岁,高血压史20年,糖尿病史10年,病人突然出现左侧肢体活动不灵活,意识清楚,失语入院,经检查诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,此类病人发病常在()

A.剧烈运动时

B.安静睡眠时

C.用力排便时

D.情绪激动时

E.静坐工作时

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第7题
女性,36岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大可能是()

A.啊斯综合征

B.脑动脉血栓栓塞

C.脑血栓形成

D.急性肺动脉栓塞

E.脑出血

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第8题

患者,女,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大的可能是脑血栓形成。()

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第9题
女性,70岁,反复发作性胸闷、气短半年,明确诊断为冠心病,并按照冠心病二级预防处理。既往有明确2型糖尿病、高血压等病史。复查血脂检查结果如下:TC6.0mmol/L,TG3.7mmol/L,LDL-C4.3mmol/L,HDL-C1.26mmol/L。血脂控制不理想,应在他汀的基础上,加用另一种调脂药,结合本患者情况,首选以下哪一种最合适?()

A.胆酸螯合剂

B.烟酸

C.普罗布考

D.非诺贝特

E.依折麦布

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第10题

患者,女,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大的可能是脑动脉血栓栓塞。()

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