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[单选题]

患者,男,32岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,弯腰疼痛可减轻。既往体健。查体:T 38。C,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠呜音正常。为明确诊断,首选的检查是()

A.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.血脂肪酶

D.腹部超声

E.腹部X线片

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B、血淀粉酶

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第1题
女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时,伴有恶心、呕吐,既往无胃病史。查体:体温38℃,巩膜无
黄染,上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是A、急性肠梗阻

B、急性阑尾炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、消化性溃疡穿孔

为明确诊断,首选的检查是A、尿淀粉酶

B、血淀粉酶

C、血脂肪酶

D、腹部超声

E、腹部平片

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第2题
女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无
胃病病史。查体:T 39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(),肠鸣音正常。最可能的诊断是A、急性肠梗阻

B、急性心肌梗死

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

为明确诊断,首选的检查是A、血清淀粉酶

B、血清脂肪酶

C、尿淀粉酶

D、腹部平片

E、血钙

结合患者病史,考虑引起该病的病因为A、大量饮酒

B、胆道疾病

C、内分泌与代谢障碍

D、感染

E、胰管阻塞

若患者持续高热不退,黄疸较前加重。首先考虑A、合并胆道梗阻

B、消化道出血

C、胰腺假性囊肿

D、麻痹性肠梗阻

E、败血症

应采取的最佳治疗措施为A、中医中药

B、腹腔灌洗

C、EST

D、经皮穿刺引流

E、胃肠减压

若患者于治疗过程中,尿量逐步减少,无尿2天,全身水肿,呼吸急促。实验室检查:BUN 26.lmmol/L,肌酐622μmol/L,血钾6.8mmol/L。首先考虑出现的并发症A、真菌感染

B、心力衰竭

C、败血症

D、急性呼吸衰竭

E、急性肾衰竭

应采取的最有效治疗措施是A、呋塞米利尿

B、停止补钾

C、紧急透析

D、手术治疗

E、腹腔灌洗

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第3题
患者,男,42岁,高脂肪餐后突发中上腹剧烈疼痛,呈束带状,持续性,急诊入院。最可能诊断为()

A急性胰腺炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.急性胃炎

E.消化性溃疡穿孔

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第4题
某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.消化性溃疡穿孔C.急

某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第5题
男性患者,60岁。参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡渣样呕吐物,左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死亡原因是()

A.急性心肌梗死

B.重症急性胰腺炎

C.胃溃疡出血

D.高血压脑出血

E.高血压脑梗死

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第6题
患者杨某某,男,46岁,因“中上腹隐痛不适1+年,加重3天”入院,查体:中上腹轻压痛,空腹时明显,进食后缓解,夜间疼痛明显。该患者诊断为()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.消化道出血

D.阑尾炎

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第7题
男,32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天,突发腹痛加重3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率140次/分,上腹中度压痛,肌紧张,移动性浊音()。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.结肠破裂

D.小肠破裂

E.胃破裂

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第8题
患者女,30岁。因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛,测血清淀粉酶明显增高。在对其提供的处理措施中不妥的是()

A.卧床休息,取弯腰屈膝侧卧位

B.完全禁食1~3天

C.禁食期间注意给予适量液体

D.胃肠减压

E.按医嘱给解痉镇痛药物

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第9题
患者,男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是()

A.胃癌

B.胃食管反流病

C.消化性溃疡

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第10题
患者杨某某,男,46岁,因“中上腹隐痛不适1+年,加重3天”入院,查体:中上腹轻压痛,空腹时明显,进食后缓解,夜间疼痛明显。诊断为十二指肠球部溃疡。关于该疾病的说法错误的是()

A.常见于青壮年

B.胃酸分泌增多

C.主要好发于胃窦、胃小弯

D.HP检出率90%~100%

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第11题
患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余。疼痛呈烧灼感。在餐后3~4小时出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,不正确的是()

A.疼痛时进食碱性

B.戒酒

C.避免暴饮暴食

D.少量多餐

E.适当进食零食

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