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[单选题]

1岁患儿,哭闹后出现口周发绀.呼吸急促。体检.心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/分,胸骨左缘第2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.6cm。下列哪项检查最有助诊断()

A.心电图

B.超声心动图

C.磁共振

D.放射性核素心脏显影

E.心脏三位像

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B、超声心动图

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第1题
患儿1岁2个月,反复湿疹对牛奶鸡蛋过敏,今晨食用一块蛋糕后出现呼吸困难,口 周发绀,考虑发绀可能的原因()

A.心源性因素

B.肺源性因素

C.先天性疾病

D.周围性因素

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第2题
患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:体温37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是()

A.药物降温

B.雾化吸入

C.静脉补液

D.氧气吸入

E.止咳药物

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第3题
患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动。肺部听诊有中量湿啰音。根据以上病情变化,首选的护理措施是()

A.保证热量

B.半坐卧位

C.控制感染

D.供给足够的水量

E.供给足够的蛋白质

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第4题
男孩,1岁半,发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天,曾予青霉素治疗3天,查体:T39℃,驱赶可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,可闻及中小水泡。血WBC×10*9/L,N0.90,L0.10,胸部X片示双肺斑片影,肺大泡。患儿住院后,经过治疗病情曾一度好转,但今天起病情又突然加重,出现高热及呼吸困难,查体:T39.5℃,R60次/分,烦躁不安,可见鼻扇及三凹征,面色苍白,唇周发绀。右上肺叩诊呈浊音。右肺呼吸音低,心率140次/分,心音有力,律齐,肝脾无肿大,应首先考虑()

A.真菌感染

B.心力衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓气胸

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第5题
1岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺细小水泡音,其最可能的诊断是()。

A.支气管肺炎

B.喘憋性肺炎

C.喘息性支气管炎

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.支原体肺炎

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第6题
法洛四联征患儿应做的症状观察有()

A.发绀:由于血氧含量下降致患儿活动耐力差,稍一活动,如吃奶、哭闹、走动等,即出现呼吸急促和青紫加重

B.缺氧发作:2岁以下的患儿多有缺氧发作,常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重

C.蹲踞:患儿常有蹲踞症状,每当行走、游戏时,常主动蹲下片刻;不会行走的婴儿,常喜欢大人抱起,双下肢屈曲状

D.杵壮指(趾):由于患儿长期缺氧,致使指、趾端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生肥大,随后指(趾)末端膨大如鼓槌状

E.活动无耐力:稍活动即可出现气急和青紫加重

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第7题

男孩,孕43周自然分娩。出生时羊水Ⅲ度粪染。生后2天起吮乳差,出现黄疸。呼吸急促,口周发绀,哭声低。前囟平坦,两肺闻及湿啰音,心脏未闻及杂音。最可能的诊断是()

A.新生儿肺出血

B.新生儿肺炎

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿窒息

E.持续肺动脉高压

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第8题

患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为()。

A.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音

B.呼吸加速及肢端发绀

C.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音

D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音

E.口周发绀,肺部干啰音

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第9题
小儿,3个月。1个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现明显的发绀。查体:瘦弱,口周发绀。前区可闻及Ⅲ级的收缩期喷射音。X线显示:右心室肥大、肺动脉段明显凹陷。X线显示心脏呈靴形,两肺纹理减少,透亮度增加。此患儿最可能的诊断是()

A.法洛四联征

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.房间隔缺损

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第10题
患儿女,18个月。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿啰音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。其最可能为()

A.过敏性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第11题
患儿,男,1岁半。吃奶或哭闹时,呼吸急促,青紫明显,诊断为先天性心脏病。该患者缺氧时最佳的给氧方式为()

A.漏斗法

B.面罩法

C.头罩法

D.鼻塞法

E.氧气枕

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