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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

患者出现以下情况时,当班护士应停止以前所有医嘱()

A.手术

B.分娩

C.转科

D.出院

E.死亡

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ABCDE

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第1题
以下哪些情况可启动应急备班()

A.出现护理纠纷

B.严重意外事件

C.突发造成严重社会危害需紧急处理的公共卫生事件

D.护理单元2位及以上患者紧急抢救且当班护士无法完成

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第2题
以下叙述正确的是()

A.护士工作中,突然遇到停水,应立即关闭电开水炉电源开关

B.泛水发生时,护士应告知患者不可涉足泛水区域或潮湿处,必要时放置醒目标志,防止跌倒

C.突然停电时,当班护士应立即寻找抢救患者机器运转的动力方法

D.突然停电时,护士应与维保中心联系,节假日晚夜间与总值班联系,以及时维修

E.使用呼吸机过程中突然断电时,患者脱开呼吸机后,如自主呼吸不佳,护士应迅速将呼吸机连接氧气

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第3题
出现输血不良反应时应如何处理()

A.立即停止输血,更换输液器,输注注射用生理盐水维持静脉通路

B.立即通知医生,测量生命体征,遵医嘱处理,配合抢救

C.严密监测生命体征及病情变化,做好抢救记录

D.医护及时与家属沟通,稳定患者及家属的情绪

E.当班护士协助医生填报输血不良反应上报表

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第4题
一旦发生药物与治疗反应当班护士应采取以下措施()

A.立即停止药物的使用

B.立即报告护士长,同时报告值班医生

C.根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生,立即抢救

D.按不同的药物使用途径及不良反应的情况,落实相应的护理措施

E.及时记录护理记录单,做好抢救观察记录

F.以上都是

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第5题
交班前,组长和当班责任班护士应检查哪些情况()

A.医嘱执行情况

B.危重患者护理记录

C.重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作

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第6题

护士对Ⅱ型呼吸衰竭患者进行氧疗时,正确的是()。

A.嘱家属应根据情况自行停止或变动氧流量

B.夜间应停止吸氧,以保证患者睡眠

C.吸氧浓度一经设定,就不可再做调整,以免影响氧疗效果

D.氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析情况

E.应高浓度持续酒精湿化给氧

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第7题
当班护士应停止以前所有医嘱的情况包括:()

A.手术、分娩

B.转科

C.出院或死亡

D.以上都要

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第8题
交接班制度,以下说法正确的是()

A.交接班制度是护理工作连续性的重要保证

B.接班者提前15分钟到科室,交接患者、护理记录、医瞩执行和物品。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚

C.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全临床科室医护联合交班

D.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班

E.交班前,组长和当班责任班护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作

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第9题
以下描述正确的是()

A.为保证抢救工作顺利进行,一切以患者为中心,发扬团结协作精神

B.充分利用现有人力,当班护士应沉着、冷静、分秒必争,首先进行初步紧急处理,同时通知值班医生

C.如遇特殊情况超出本科范围或能力时,科室之间应支援配合,必要时由科护士长或护理部调配,安排专人协调抢救事宜,保障抢救工作的顺利进行

D.各有关科室遇有危重患者的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理,不得过分强调手续,以免延误抢救

E.抢救过程中若执行口头医嘱,应复述一遍,经医生核实无误后方可执行,并保留安瓿,做好记录

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第10题
某医院内科病房,责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后,该护士心里十分矛盾和紧张,对乙床患者进行严密观察,没有出现青霉素过敏反应。对此以下说法符合伦理的是()

A.患者没出现过敏反应,为避免护士与患者发生矛盾,不应告诉患者

B.打错针后护士已经进行了严密的观察,避免了医疗事故产生

C.打错针后应及时将情况上报主管的护士长,进行观察并采取进一步治疗

D.患者未出现过敏反应,可以不告诉护士长以免受处分

E.住院患者太多,护理任务紧张,出错在所难免

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第11题
分发口服药细则错误的是()

A.给药前护士再次与执行单核对,发药时必须严格执行查对制度,应至少同时使用二种方法如姓名、住院号等

B.发口服药时,应携带温开水,确保发药到口并回收口服药药袋

C.如遇患者外出检查或治疗等情况,要将口服药放置在该患者床头,及时联系患者并给予提醒

D.使用PDA时应先扫识别带二维码再扫药袋二维码,注意PDA的提醒信息。若有药物改动当班护士及时处理并落实查对制度

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