孕妇王某某,因“瘢痕子宫”要求剖宫分娩,于昨日在腰麻下行子宫下段剖宫产,单活胎女婴。出院诊断为:脐带绕颈,瘢痕子宫,孕2产2孕39周剖宫产,女单活婴。主要诊断是()
A.脐带绕颈
B.瘢痕子宫
C.孕2产2孕39周剖宫产
D.女单活婴
A.脐带绕颈
B.瘢痕子宫
C.孕2产2孕39周剖宫产
D.女单活婴
A.已有子女,要求同时绝育术者
B.妊娠16-24周,其他引产方法不能奏效而又必须立即终止妊娠者
C.妊娠12-14周,要求终止妊娠者
D.妊娠期阴道反复出血,B超诊断中央性前置胎盘
E.子宫壁有较大瘢痕
A.输血输液
B.缩宫素引产
C.剖宫产术结束分娩
D.给予镇静药,等待自然分娩
E.穿颅术结束分娩
格式:(1)此时应该考虑为何种异常情况()
A、胎盘早剥
B、先兆子宫破裂
C、子宫收缩过强
D、完全子宫破裂
E、不完全子宫破裂
(2)此时应立即采取的措施为()
A、应用抗生素预防感染
B、静滴缩宫素,加快产程进展
C、肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术
D、行穿烦术
E、等待宫口开全行产钳术
(3)根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()
A、子宫全切术
B、子宫次全切除术
C、裂口修补术
D、广泛子宫切除术
E、输卵管结扎术
A.孕妇及家属有阴道分娩意愿
B.除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕
C.两次分娩间隔≥18个月
D.已有2次及以上子宫手术史
E.B超检查子宫前壁下段肌层连续
A.人工破膜,催产素点滴引产
B.积极抢救休克,因胎儿已死,尽量阴道分娩
C.待休克纠正后行剖宫产
D.人工破膜, 等待自然分娩
E.抢救休克的同时行急诊剖宫产
子宫破裂是指()。
A.子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤
B.剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫破裂
C.子宫内膜于分娩期或妊娠期发生破伤
D.子宫瘢痕肌肉化失去弹性
E.子宫中段连续性变差而引起的宫体破裂
A.HIV感染孕妇孕时、产时(发生率30%)发生母婴传播几率大,故分娩方式均需选择剖宫分娩
B.HIV孕妇阴道分娩时,若产程进展缓慢时,可行人工破膜或会阴侧切等操作
C.不推荐HIV感染者母乳喂养,建议人工喂养
D.HIV感染者可行混合喂养新生儿
E.HIV感染者产后不需继续抗病毒治疗
关于胎位异常的描述,正确的是()。
A.分娩时枕前位约占90%,胎位异常约占10%,其中胎儿四肢位置异常居多
B.胎头以枕后位衔接,在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转45°,转成枕前位自然分娩
C.胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍处于母体骨盆后方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位
D.引起胎位异常的常见原因包括胎儿过大、妊娠期间运动过量、孕妇合并子宫肌瘤等
E.胎位异常往往会导致第一产程延长,使围生儿的死亡率增高