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[单选题]

王先生,38岁。心悸3周,加重伴胸痛1小时,有肥厚型心肌病家族史。查体:BP 135/55mmlHg,心率60次/分,律齐,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,怀疑“肥厚型心肌病”。为明确诊断,最有意义的辅助检查是()

A.胸部X线

B.冠状动脉造影

C.超声心动图

D.心肌活检

E.心电图

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C、超声心动图

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第1题
主诉表达形式正确的是:()。

A.畏寒、发热、咳嗽3天,加重伴右胸痛2天

B.活动后心悸、气短2年

C.患糖尿病1年

D.多饮、多食、多尿、消瘦1年

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第2题

患者女性,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波最可能的诊断是()。

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.先天性心脏病室间隔缺损

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第3题
简要病史:男性,64岁。发作性胸痛伴心悸2年,加重1小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简
要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第4题
主诉内容写作不正确的是:

A.反复左上腹钝痛 1年

B.发现锁骨上肿块 3个月

C.进行性吞咽困难 2个月

D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿

E.不规则发热1个月

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第5题
患者张某,女,70岁。患者"反复胸痛30余年,加重2天"为主诉来院诊治。症见:突然心痛如绞,心痛彻背,喘
息不得平卧,多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重,伴形冷,甚至手足不温,冷汗不出,胸闷气短,心悸,脸色苍白,苔薄白,脉沉细。该患者的中医诊断及辨证分型是A、心悸水饮凌心证

B、胸痹心血瘀阻证

C、心悸瘀阻心脉证

D、真心痛寒凝血瘀证

E、胸痹寒凝心脉证

其治法是A、温补心阳,安神定悸

B、振奋心阳,化气利水

C、温补心阳,散寒通脉

D、辛温散寒,宣通心阳

E、温补阳气,振奋心阳

其治疗应首选的方剂是A、生脉散合人参养荣汤加减

B、参附汤合右归饮加减

C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎加减

E、四逆加人参汤加减

若患者经治疗病情控制不佳,胸痛继续加重,出现胸痛剧烈,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉微者,可在上方的基础上加用A、乌头赤石脂丸加减

B、当归四逆汤加减

C、苏合香丸加减

D、参附汤加减

E、苓桂术甘汤加减

若患者出现胸痛剧烈,四肢不温,冷汗自出,即刻舌下含服A、保和丸

B、乌头赤石脂丸

C、苏合香丸

D、复方丹参滴丸

E、速效救心丹

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第6题
病人出现咳嗽、咳痰超过3周或伴咯血、胸痛等症状,抗感染治疗无效,应考虑结核可能性大()
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第7题
男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每于冬季加重近半年明显消瘦,咳嗽加重。1月前咳血丝痰数日,近10天
发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

A.ECG

B.摄正侧位X线胸片

C.查痰细菌培养及药敏,血培养

D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验

E.纤维支气管镜检查

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第8题
男,38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,经保守治疗后症状缓解,近1个月症状逐渐加重,2小时前出现大小便障碍。查体:T36.6℃,P80次/分,R18次/分,BP110/60mmHg,心肺腹未见异常,右下肢肌力4级,感觉减退,会阴部感觉减退。目前首选的治疗方法是()

A.激素注射

B.急症手术

C.卧床休息

D.理疗按摩

E.牵引治疗

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第9题
心悸的伴随症状以下不正确的是()

A.伴胸闷、呼吸困难

B.伴胸痛、发热

C.伴面色苍白、发绀

D.伴烦躁不安

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第10题
患者,男,38岁。发热、咳嗽2周,伴胸痛、气短、极度乏力,拟诊断为艾滋病。体格检查:体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0x109/L,CD4+/CD8+比值<1,X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是()

A.严格执行消毒隔离措施

B.多与患者沟通,鼓励患者树立战胜疾病的信心

C.给予高热量、高蛋白.、高维生素的清淡、易消化饮食

D.提供患者与家属、亲友沟通的机会,获得更多心理支持

E.安置患者于隔离病室内,病室外挂黄色标志进行严密隔离

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第11题
患者,男性,38岁。发热、咳嗽2周,伴胸痛、气短、极度乏力,拟诊为艾滋病。体格检查:体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×10°L,CD4/CD8比值<1,X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是()

A.严格执行消毒隔离措施

B.多与患者沟通,鼓励患者树立战胜疾病的信心

C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食

D.提供患者与家属、亲友沟通的机会,获得更多心理支持

E.安置患者于隔离病室内,病室外挂黄色标志进行严密隔离

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