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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L，RBC4.0X1012/L，WBC5.6X109/L，Plt13x109/L。骨髓增生明显活跃，红细胞系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是（）

A．溶血性贫血B．慢性ITP合并缺铁性贫血C．慢性再生障碍性贫血D．急性白血病E．骨髓增生异常综合征女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35x109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ ITP）

答案

B

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更多“女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌，巩…”相关的问题

第1题

患者，女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正

常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A．慢性再障

B．慢性ITP

C．缺铁性贫血

D．慢性ITP并缺铁性贫血

E．溶血性贫血

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第2题

女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb 80 g／L，白细胞正常，血小板30×10 9／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A.慢性ITP并缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.慢性ITP

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第3题

病人，女性，47岁。月经增多半年,鼻腔反复出血黑便3天。既往有“肝硬化”病史5年。身体评估:皮肤、巩膜轻度黄染，可见皮肤紫癜，鼻腔见血痂，牙龈有出血。肝肋下1cm,质偏硬，表面不光滑，脾脏未触及。导致该病人出血的原因主要是（）

A.脾功能亢进

B.门静脉高压

C.内分泌失调人

D.消化吸收功能下降

E.出血、凝血机制障碍

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第4题

女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白（+++）,诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规:Hb93g/L,WBC6.8×109/L,N0.85,Plt50×1012/L，ANA（+）。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.Evans综合征

C.过敏性紫癜

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

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第5题

女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白（+++）,诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规:Hb93g/L，WBC6.8x109/L，N0.85，Plt50x1012/L，ANA（+）。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.Evans综合征

C.过敏性紫癜

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

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第6题

女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白（+++），诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规：Hb 93g/L, WBC 6. 8×109/L, N 0. 85, PLT 50×109/L，ANA （+）。最可能的诊断是（）

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第7题

病人男性，28岁，近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水便及柏油便，逐渐出现意识障碍（）

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能检查

C.心功能检查

D.血肌酐测定

E.尿沉渣检查

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第8题

患者，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍（）

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能检查

C.心功能检查

D.血肌酐测定

E.尿沉渣检查

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第9题

患者，男，28岁，贫血半年，且进行性加重，拔牙后出血难止。经查：体温41℃，血色素90g/L，白细胞20×109/L，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞为30%。现症见畏寒、出汗，牙龈出血。最有可能的诊断是()。

A.传染性单核细胞增多症

B.传染性淋巴细胞增多症

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征

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第10题

女，28岁，有反复流产史。近两个月月经量增多。下肢皮肤出现出血点，验血白细胞3.82x10^9/L，血小板5.0x10^9/L，ANA1:640，最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜

B.抗磷脂综合征

C.系统性红斑狼疮，继发抗磷脂综合征

D.重叠综合征

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第11题

患者，男性，28岁。近2年来反复水肿、近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水或柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg，Hb60g/L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是（）

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能检查

C.心功能检查

D.血肌酐测定

E.尿沉渣检查

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