题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动。8天前突然出现高热、头痛。四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2—3次。并且出现尿少、尿
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A.观察皮肤有无溃疡
B.观察皮损处有无感染
C.用75%乙醇涂搽溃疡面
D.保持局部皮肤清洁
E.用庆大霉素注射液湿敷创面
A.黄疸，血红蛋白尿
B.寒战，高热不退
C.喉头水肿，呼吸困难
D.严重缺氧，心搏骤停
E.咳嗽，咳粉红色泡沫痰
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.癫痫所致痴呆
D.抑郁性假性痴呆
E.麻痹性痴呆
(1)请问初步诊断是什么？
(2)请根据患者的病情给予治疗方案？
A.体格检查最可能发现的是A.心前区收缩期杂音
B.肝脾大
C.双肺呼吸音增粗
D.肠鸣音亢进
E.麦氏点压痛反跳痛（++）
A.患者为过敏体质
B.输血用具被污染
C.输血前血液被剧烈振荡
D.患者多次输血
E.输血速度过快
A.谵妄状态
B.精神分裂症青春型
C.脑炎所致精神障碍
D.精神分裂症偏执型
E.癫痫所致精神障碍
(案例)患者男，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。 提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。 初步诊断应考虑A.脑脓肿
B.脑膜瘤
C.炎性肉芽肿
D.脑胶质瘤
E.神经鞘膜瘤
F.血管网织细胞瘤
下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A.CTA脑灌注成像
B.X线摄片
C.TCD
D.EEG
E.DSA
F.CT平扫加增强
根据作出的临床诊断，首选的治疗方案是（提示：术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。）
A.抗感染治疗
B.颅骨钻孔病变穿刺引流术
C.脱水疗法
D.激素治疗
E.开颅病灶切除术
F.抗癫痫治疗
疗效评价符合下列选项中的A.显效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.无变化
F.恶化
手术后还应采取的治疗是（提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。）
A.单纯化疗
B.动脉化疗+放疗
C.静脉化疗+放疗
D.化疗+放疗
E.单纯放疗
F.抗癫痫治疗
按Kamofsky评分，患者符合下列选项中的A.100
B.90
C.80
D.70
E.60
F.50
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.静脉滴注大剂量
B.开始时肌注小剂量
C.疗程2周以上
D.每日只需用药1次
E.退热后即可停药
