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[单选题]

患者,女,30岁。头昏乏力、面色苍白1年余。实验室检查:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L,血涂片见较多球形红细胞。为明确诊断,最需要进行的检查是()

A.酸化血清溶血试验

B.骨髓涂片检查

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.变性珠蛋白小体生成试验

答案
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D、红细胞渗透脆性试验

解析:红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞増多症的过筛实验。脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。

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第1题
患者,女,30岁。头晕乏力、面色苍白1年余。实验室检查:红细胞2.0× 1012/L,血红蛋白55g/L,血涂片见较多球形红细胞。为明确诊断,最需要进行的检查是()

A.酸化血清溶血试验

B.骨髓涂片检查

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.变性珠蛋白小体生成试验

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第2题
患者,女,45岁,主诉头昏,乏力,面色苍白,贫血貌,查血常规示:血红蛋白61g/L,则该患者属于什么程度的贫血()

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极度贫血

E.无贫血

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第3题
患者女性,35岁,头昏,乏力,面色苍白1年,活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是()

A.红细胞数量和血细胞比容

B.MCH、MCHC

C.血沉、血细胞比容、血红蛋白

D.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容

E.血细胞比容、血红蛋白

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第4题
女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g/L,红细胞2.5×10/L,白细胞4.0×10/L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是()

A.肾性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

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第5题
患者,女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。

A.血清铁蛋白降低

B.血象呈小细胞低色素性贫血

C.骨髓缺乏可染铁

D.血清总铁结合力下降

E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常

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第6题
患者,女性,30岁。头晕、心悸、乏力伴月经量增多,牙龈出血近1年。查体:体温正常,面色苍白,两下肢有散在瘀斑,肝脾未扪及。Hb565g/L,RBC2.0×10/L,WBC3.1×10/L,中性粒细胞57%,淋巴细胞43%,PLT40×10/L,网织红细胞0.5%,MCV82fi,MCHC305g/L,骨髓有核红细胞增生减低,粒系和红系细胞减少,巨核系细胞明显减少,淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是()

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.缺铁性贫血

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第7题
女,30岁,血压持续升高,经常为180~190/110~120mmHg,已1年余,除诉头昏、头痛等症状外,并感四肢无力,有麻木感,尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据()。

A.无高血压家族史

B.伴顽固性低血钾

C.尿VMA24小时值明显增高

D.腹部可闻及血管杂音

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第8题
女,30岁,血压持续升高,经常为23.925.3/14.616.0kPa,已1年余,除诉头昏、头痛等症状外,并感四肢无力,有麻木感,尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据()

A.伴顽固性低血钾

B.血糖增高

C.腹部可闻及血管杂音

D.尿VMA24小时值明显增高

E.无高血压家族史

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第9题
患者男,30岁,农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+ + +),血红蛋白60g/L,诊断:钩虫感染,缺铁性贫血。该患者的药物治疗方案应包括()

A.驱钩虫

B.驱钩虫+口服铁剂

C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁

D.输血+注射右旋糖酐铁

E.口服叶酸和注射维生素B12

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第10题
患者女性,40岁,头昏乏力1年,近2个月加重。实验室检查:Hb56g/L,骨髓外铁()。可排除哪种疾病A、缺铁

患者女性,40岁,头昏乏力1年,近2个月加重。实验室检查:Hb56g/L,骨髓外铁()。可排除哪种疾病

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、慢性病性贫血

E、慢性溶血性贫血

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