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[单选题]

患者男,60岁,近1个月反复出现心前区憋闷,持续几分钟可自行缓解,昨晚因情绪波动而饮白酒250 ml,夜里突发心前区疼,伴多汗,同时呼吸困难,吸烟40年,30支/d。查体:Bp 130/75 mmHg,心率65次/min,心、肺(-)。如果BNP>500 ng/ml,那么引发其呼吸困难的原因可能是()

A.自发性气胸

B.呼吸肌麻痹

C.MI合并急性左心衰竭

D.肺气肿

E.支气管哮喘

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C、MI合并急性左心衰竭

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第1题
男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。根据患者的临床表现需要鉴别很多疾病,请问心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是()

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛程度

D.疼痛放射部位

E.疼痛持续时间

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第2题
患者男,35岁,风心病二尖瓣狭窄5年,因近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。晚上1点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,心率12O次/分,两肺满存湿罗音,护士给患者吸氧的正确方式是()

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.间断给氧

D.高流量酒精湿化吸氧

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第3题
患者,男,56岁,主诉活动后心前区疼痛1个月余。患者平时活动后即出现心区压迫样疼痛,持续3~钟,休息后可以缓解,入院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于()

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.8受体阻断剂

E.硝酸酯类

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第4题
患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。该患者心电图示V1~V5导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()

A.前壁

B.后壁

C.下壁

D.右侧壁

E.左侧壁

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第5题
患者,男,25岁。2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体:端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次/分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺源性心脏病

D.心源性哮喘

E.急性心包炎

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第6题
男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。 与活动无关。 每次发作钟,发作时心电图II、III、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

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第7题
男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。最有可能的病因
是A、慢性支气管炎并发肺气肿

B、胸膜炎

C、心包积液

D、心绞痛

E、肺结核

此时患者呼吸困难的特点是A、吸气时肋间隙明显凹陷,吸气延长

B、呼气延长

C、呼吸频率加快

D、伴喘鸣音的呼吸困难

E、常取端坐呼吸体位

此时最易出现异常的检查为A、血常规

B、心电图

C、胸片

D、血清心肌酶

E、胸部超声

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第8题
男,60岁,心前区痛间发1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联ST段抬高。最可能的诊断为()

A.稳定型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.急性心肌梗

D.卧位型心绞痛

E.变异型心绞痛

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第9题
患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥()

A.戒烟、限酒,不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不缓解,可间隔1小时后再服一片

C.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查

D.低盐、低脂饮食不宜过饱

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

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第10题

男,56岁。 反复血尿3个月, 血尿多在排尿结束前出现,为鲜红色,无血块排出,伴有轻微尿痛。引起该患者 血尿的病变部位最可能在()。

A.肾脏

B.输尿管

C.前尿道

D.膀胱顶部

E.膀胱三角区 或后尿道

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第11题
患者,男,45岁,患有高血压10余年,平时血压控制在135/88mmHg,近1个月由于工作原因,频繁加班熬夜,近一周出现劳力性呼吸困难,休息后缓解,夜间阵发性的呼吸困难,伴有疲乏、无力、咳嗽、咳白色泡沫样痰等症状。患者可能出现()

A.慢性左心衰竭

B.急性左心衰竭

C.慢性右心衰竭

D.OPD

E.心肌梗死

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