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[单选题]

病史:患者男性,16岁,左膝部外伤后3个月,近一个月局部肿胀.疼痛,尤以夜间为著。X线检查显示右股骨远端干骺端骨质破坏,并可见斑块状密度增高影像,软组织肿物形成,并见放射状骨膜反应。实验室检查,血清碱性磷酸酶升高。根据上述资料应首先考虑为:()

A.骨软骨瘤

B.软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨髓炎

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第1题
女性,16岁,因外伤后出血难止2天就诊。体格检查:皮肤粘膜苍白,肝脾淋巴结未触及。家族中无出血性疾病病史,实验室检查:白细胞1.1X10^9L:血红蛋白50g/L;红细胞 1.58X10^12/L:血小板9X10^9/L。网织红细胞:0.001。中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分明显增高。骨髓象:增生减低,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是:()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.多发性骨髓瘤

D.恶性组织细胞病

E.缺铁性贫血

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第2题

患者,男性,30岁,因左侧膝关节胫骨平台骨折术后入康复科治疗,入院时患者左侧股四头肌肌力略减低,股四头肌内侧头明显萎缩,左侧膝关节无疼痛。入院后,患者肌电图检查提示左侧下肢神经正常;另外,患者外伤前无其他慢性病史。患者股四头肌萎缩的原因最有可能是()。

A.神经损伤

B.缺血

C.长期制动

D.肌病

E.疼痛

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第3题
患者,男性,47岁。久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉团突起,入院诊断为下肢静脉曲张。对此患
者日常保健要求中不正确的是

A、避免久站

B、使用弹力袜

C、避免患肢外伤

D、减少下肢活动

E、休息时适当抬高患肢

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第4题
患者,男,52岁。3个月来常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,登楼1层即可发作,休息后3
~5分钟疼痛可逐渐缓解,既往有高血压史、糖尿病史,父亲死于脑卒中。该患者最可能的原因是()

A.心脏神经症

B.心肌梗死

C.稳定型心绞痛

D.心肌炎

E.瓣膜性心脏病

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第5题
男性,55岁。车祸伤后左侧髋部疼痛、功能障碍2小时入院。患者过马路时被低速行驶的小汽车从后面撞倒
致伤,伤后右侧臀部髋部疼痛,患肢活动障碍,无其他不适,不伴有下肢麻木。患者既往身体健康,无外伤史。伤前患肢活动良好,无感染性疾病史。右髋部后方臀部深压痛,患肢屈曲、内收、内旋、及缩短畸形。髋关节主动活动丧失,被动活动时疼痛加重,保护性肌痉挛。双膝关节活动正常,肢端感觉运动及循环状况良好。根据题干信息,可以做出的判断有A、髋关节发生了前脱位

B、髋关节发生了后脱位

C、髋臼发生了骨折

D、坐骨神经损伤的可能性比较小

E、肌肉断裂的可能性比较大

F、已出现了休克的征象

根据患者目前的情况,为了明确诊断,首选的辅助检查为A、X线片

B、超声

C、血管造影

D、肌电图

E、神经电生理

F、MRI

若X线片显示:左髋关节后脱位并髋臼后壁骨折。进一步检查项目应选择A、C反应蛋白

B、血生化检查

C、心电图

D、肺功能检查

E、胸部X线片

F、CT扫描骨三维重建

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第6题
患者,男性,52岁,乙型肝炎病史,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲,缺乏,低热,消瘦,查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸,腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm,实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,该患者可首选的治疗方案为()

A.手术切除

B.射频消融

C.化疗

D.放量

E.无水乙醇注射治疗

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第7题
男性,54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关
病史

A.心绞痛

B.夜间阵发性呼吸困难

C.下肢水肿

D.咳嗽咯痰

E.心悸感

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第8题

男性患者,56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,用哪组药物治疗最适宜()。

A.氢氯噻嗪+地高辛

B.吗啡+毒毛花苷K

C.氢氯噻嗪+硝普钠

D.氢氯噻嗪+卡托普利

E.氢氯噻嗪+氨茶碱

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第9题
男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则,HR56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()

A.鼻腔填塞止血

B.头颅X线片

C.脑血管造形

D.开放气道,创造条件行CT检查

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第10题
患者,男,16岁,诊断为抑郁症,应用氟西汀3个月后,抑郁症状完全消失,下一步处理是()。

A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗

B.立即停药

C.缓慢减量,1周后停药

D.继续原方案治疗

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