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[主观题]

女性,64岁。右上腹疼痛,伴腹胀1周,大便稀次数增多,体检:贫血貌,腹部隆起,有移动性浊音,肝触诊不满

意;肛查:盆腔左侧触及包块,B超示腹腔中等量腹水,肝内见占位性病变,大便OB阳性。当确诊原发灶在乙状结肠,该病人治疗首选A、手术治疗

B、放射治疗

C、中医中药治疗

D、化学治疗

E、生物治疗

该病人如采用化疗,下列哪一方案最适合A、5-FU+左旋咪唑

B、5-FU+CF+草酸铂

C、MMC+5-FU+ADM

D、DDP+CTX+5-FU

E、VCR+5-FU+CF

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第1题
女性49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖体型,BP110/80mmHg,
P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A.高位急性阑尾炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胆囊结石

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第2题
患者女性,30岁。因右上腹疼痛,食欲下降就诊。超声所见:肝大,肝实质回声尚均匀,门静脉分支管壁回声增强,过度显示,胆囊壁增厚呈双层结构,胆囊充盈不佳,胆囊内有沉积性回声点,最可能的诊断为()。

A.肝豆状核变性

B.急性肝炎

C.慢性肝炎

D.胆囊炎

E.急性肝坏死

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第3题
胆囊炎的典型症状是:()

A.右上腹或上腹绞痛,痛连右肩、右背

B.夜间加剧、起病常见于进油脂食物后恶心、呕吐、发冷,可伴有发热

C.临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状

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第4题

胆管癌的临床表现是()。

A.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

B.厌油腻、腹胀、嗳气,肩背部隐痛,但较少有畏寒、高热和黄疸者

C.右上腹阵发性绞痛,放射至右肩背部,伴恶心呕吐,有畏寒和发热

D.上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸

E.上腹部隐痛,向腰背部放射,伴消瘦,梗阻性黄疸,排白陶土色粪便

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第5题
女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重,采取何种措施()。

A.重新置入胃肠减压

B.禁饮食

C.手术探查

D.止血剂

E.抗感染

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第6题
患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第7题
患者上腹偏右持续疼痛4小时,伴呕吐一次,体检:右上腹明显压痛且Murphy(),可见于()

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.急性胆囊炎

D.胆道梗阻

E.横结肠炎

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第8题

女性,35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有意义()。

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

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第9题
患者,男性,49岁。高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。实验室检查:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。为预防脱水,除须控制入水量者,应保证高热患者每天至少摄入的液体量为()

A.500ml

B.1000ml

C.2000ml

D.3000ml

E.4000ml

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第10题
患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食()

A、高蛋白食物

B、高纤维素食物

C、高热量食物

D、油腻食物

E、高维生素食物

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