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[主观题]

男,12岁,右股骨下端急性血源性骨髓炎,经抗生素与局部减压引流治疗,急性炎症消退,体温正常,创口愈

合已3周,血沉及白细胞计数均正常范围,患肢用管形石膏固定,准备出院。给予最合适的出院医嘱是 ()A、石膏固定继续3个月来复查

B、石膏固定继续1个月后来复查

C、使用抗生素和固定1个月来复查

D、使用抗生素和固定2个月来复查

E、使用抗生素和固定3个月来复查

患儿按医嘱来院复查,X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成,此时应建议 ()A、继续使用抗生素和外固定,1个月来复查

B、继续石膏固定,2~3个月来复查

C、拆除石膏外固定,开始锻炼膝关节活动,严密观察

D、手术摘除死骨

E、继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查

1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是 ()A、Orr疗法

B、碟形手术

C、大剂量抗生素治疗

D、切开引流

E、死骨摘除

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第1题
患者,女,26岁。高热、寒战,右股骨下端疼痛,干骺端深压痛,最有可能的疾病是()

A.急性血源性骨髓炎

B.皮下脓肿

C.骨脓肿

D.风湿性关节炎

E.急性化脓性关节炎

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第2题
急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼A.以胫骨上端和股骨下端多见B.肱骨和髂骨C.股骨上端和肱骨

急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼

A.以胫骨上端和股骨下端多见

B.肱骨和髂骨

C.股骨上端和肱骨下端

D.肱骨和桡骨

E.胫骨下端与股骨上端最多见

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第3题
患者,男,11岁,学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前,无眀显诱因下岀现左膝肿痛,活动受限,且伴发热,T39.6°,病情进行性加重,被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时,T39.6°,P120次/分,R30次/分,BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀,皮温增高,呈半屈曲状,左股骨下端压痛眀显,左膝关节因疼痛而拒动,末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L,N0.92,L0.08,128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第4题
患儿,男,9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。查体:局部深压痛,血白细胞20×109/L。最有可能的诊断是()

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

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第5题
男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见“骨膜三角”征。该患者应
诊断为()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.骨梅毒

D.骨肉瘤

E.骨软骨瘤

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第6题
男童,8岁。1天前突发感冒,伴寒战,体温39.5,同时右大腿下端疼痛、红、皮温升高、压痛,行走困难,诊断为急性化脓性骨髓炎。最有诊断价值的临床表现是()。

A.右大腿下段局部深压痛

B.大腿下段皮温升高

C.右大腿下段软组织种胀

D.右大腿下段皮肤发红

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第7题
急性血源性化脓性骨髓炎处理的关键是早期诊断与手术治疗。()
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第8题
儿童长骨干骺端为急性血源性化脓性骨髓炎好发部位。()
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第9题
简述急性血源性骨髓炎的药物治疗原则。

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第10题
急性血源性骨髓炎的致病菌是()

A.白色葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.甲型链球菌

D.绿脓杆菌

E.大肠杆菌

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