A.抽吸期间应进行心电监护
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.使用不超过气管导管内径1/2的吸痰管
A.每次吸引时间少于15秒,两次抽吸间隔时间应大于3分钟
B.吸痰动作要迅速、轻柔,将不适感降至最低
C.在吸痰前、后适当提高吸入氧浓度,避免吸痰引起低氧血症
D.严格执行无菌操作,避免呼吸道交叉感染
A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管
经人工气道吸痰应注意()。
A.保持气道通畅,及时评估,按需吸痰
B.吸痰前做好用物准备,给予患者吸纯氧2min,将吸引器压力调节至150-200mmHg
C.吸痰前做好用物准备,给予患者吸纯氧5min,将吸引器压力调节至150-300mmHg
D.严格执行手卫生,吸痰过程中严格无菌操作,密切注意患者生命体征
E.连接密闭吸痰器,单手固定气管插管及呼吸机管路连接处,防止管路脱开;吸痰完毕后再次给予患者吸纯氧2min,关闭密闭吸痰器阀门,冲洗负压吸引管路
B、呼吸道定植菌过度繁殖
C、气管切开时无菌操作技术有缺陷
D、患者意识障碍,排痰不利
E、未采用闭合式气管内吸痰系统
F、该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者
为有效预防呼吸机相关肺炎的发生,对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是()A、如无禁忌证,应将患者床头抬高30°~45°
B、使用2%氯己定液进行口腔护理,每2~6小时1次
C、机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换1次,有明显分泌物污染时应及时更换;湿化器中须使用无菌水
D、每次吸痰结束后,吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰
E、对建立人工气道的患者,每天进行评估,配合医生确定是否可以撤机和拔管,以减少插管天数
F、如果呼吸机治疗有效,应及时拔除气管插管
【提示】为明确肺部感染的病原体,以正确选择抗生素进行治疗,医生开具医嘱,为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法,下列叙述正确的是()A、采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前
B、清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液
C、可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养
D、普通细菌性肺炎患者,痰标本送检每天1次,连续2~3天
E、不建议24小时内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变
F、怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检
【提示】为避免患者间交叉感染,预防医院内感染,应做好患者管理,完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施,下列叙述正确的是()A、普通病区安置患者时,不必考虑患者是否存在感染
B、可选择自然通风方式,保持病室内空气清新
C、做好病室内物体表面消毒和空气消毒
D、在室内有人情况下,可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理
E、在无人情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒
F、对多重耐药菌感染患者做好隔离标识
为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入,应采取的护理措施是()A、做好声门下分泌物吸引
B、加强口咽部护理
C、抑制胃内容物的反流
D、加强机体免疫功能
E、使用抗菌药物进行气道雾化
F、使用闭合式气管内吸痰系统
多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗,对该患者应采取的隔离措施是()A、首选单间隔离,或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间
B、不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间
C、医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时,应戴手套
D、进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣
E、为同种病原体感染的患者进行操作时,患者之间不必更换手套
F、隔离衣在使用过程中被污染时,应立即晾干以便继续使用
该患者护理措施不当的是
A.为确保呼吸道通畅,使用呼吸机辅助呼吸
B.预防呼吸道感染,每日清洁口腔2次
C.张口呼吸应将沾有温水的三层纱布盖在口鼻上
D.保持皮肤清洁,预防压疮发生
E.翻身同时拍背,吸痰严格执行无菌操作,每次吸痰应超过15s
A.严格执行无菌操作
B.吸痰动作要轻柔,以防止损伤黏膜
C.痰液黏稠时,可配合叩背、雾化吸入等方法稀释痰液
D.吸痰时老人如发生紫绀、心率下降等缺氧症状时是正常的,吸完休息一下就可以
E.贮液瓶内液体不得超过2/3满,以防损伤机器