机械通气时,吸痰操作错误的是()
A.不将气道外微生物带入气道内
B.吸痰动作轻柔快速
C.吸痰前先给病人吸纯氧1~3min 道深部的痰液
D.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道
A.不将气道外微生物带入气道内
B.吸痰动作轻柔快速
C.吸痰前先给病人吸纯氧1~3min 道深部的痰液
D.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道
A.抽吸期间应进行心电监护
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.使用不超过气管导管内径1/2的吸痰管
A.在隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)等区域,以及采集呼吸道标本、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能出现血液、体液和分泌物等喷溅操作时使用
B.禁止戴着护目镜离开上述区域
C.如护目镜为可重复使用的,应当消毒后再复用
D.其他区域和在其他区域的诊疗操作原则上不使用护目镜
A.实验前后对照设计
B.单纯实验后对照设计
C.随机临床实验设计
D.索罗门四组设计
E.类试验性研究设计
A.新生儿常用面罩和鼻罩CPAP,年长儿常用经鼻CPAP
B.机械通气时需抬高床头30~45°
C.吸痰前30-60秒充分给氧
D.观察咳嗽、咳痰情况
E.根据吸痰指征适时吸痰,新生儿吸引负压<100mmHg
A.痰鸣时吸痰,清理呼吸道
B.咳嗽病人遵医嘱使用镇咳药
C.躁动病人使用镇静药
D.确保呼吸管路无折叠扭曲
E.检查病人是否有尿潴留
A.做好局部保护,预防面罩等导致的局部皮肤压力性损伤
B.病情允许时,可协助患者取半坐卧位以减轻胃肠道胀气
C.尽量开放式吸痰
A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管
B、呼吸道定植菌过度繁殖
C、气管切开时无菌操作技术有缺陷
D、患者意识障碍,排痰不利
E、未采用闭合式气管内吸痰系统
F、该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者
为有效预防呼吸机相关肺炎的发生,对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是()A、如无禁忌证,应将患者床头抬高30°~45°
B、使用2%氯己定液进行口腔护理,每2~6小时1次
C、机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换1次,有明显分泌物污染时应及时更换;湿化器中须使用无菌水
D、每次吸痰结束后,吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰
E、对建立人工气道的患者,每天进行评估,配合医生确定是否可以撤机和拔管,以减少插管天数
F、如果呼吸机治疗有效,应及时拔除气管插管
【提示】为明确肺部感染的病原体,以正确选择抗生素进行治疗,医生开具医嘱,为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法,下列叙述正确的是()A、采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前
B、清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液
C、可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养
D、普通细菌性肺炎患者,痰标本送检每天1次,连续2~3天
E、不建议24小时内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变
F、怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检
【提示】为避免患者间交叉感染,预防医院内感染,应做好患者管理,完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施,下列叙述正确的是()A、普通病区安置患者时,不必考虑患者是否存在感染
B、可选择自然通风方式,保持病室内空气清新
C、做好病室内物体表面消毒和空气消毒
D、在室内有人情况下,可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理
E、在无人情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒
F、对多重耐药菌感染患者做好隔离标识
为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入,应采取的护理措施是()A、做好声门下分泌物吸引
B、加强口咽部护理
C、抑制胃内容物的反流
D、加强机体免疫功能
E、使用抗菌药物进行气道雾化
F、使用闭合式气管内吸痰系统
多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗,对该患者应采取的隔离措施是()A、首选单间隔离,或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间
B、不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间
C、医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时,应戴手套
D、进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣
E、为同种病原体感染的患者进行操作时,患者之间不必更换手套
F、隔离衣在使用过程中被污染时,应立即晾干以便继续使用