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[单选题]

患者男,42岁。因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )。

A.非溶血性发热性输血反应

B.溶血性输血反应

C.发热反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

答案
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B、溶血性输血反应

解析:急性输血相关性溶血指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至无尿、急性肾衰竭和DIC表现等,严重者可导致死亡。患者输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。考虑溶血性输血反应。故本题选B。

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第1题
患者,男,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护上采取的步骤中应该除外()

A.从血库取血回来后应立即输注

B.输注前需2位护士进行三查八对

C.输注前后均需输入少量生理盐水

D.发现输血反应及时处理

E.输注的红细胞中不可添加药物

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第2题
患者男,68岁。因2个月来皮肤苍白,食欲减退入院。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白。化验结果:血红蛋白65g/L,红细胞3.0×1012/L。该患者最可能患的是()

A.感染性贫血

B.生理性贫血

C.再生障碍性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.营养性巨幼细胞贫血

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第3题

女,40岁,因患再生障碍性贫血入院治疗,既往曾多次输血。此时应考虑输注()。

A.浓缩红细胞

B.辐照红细胞

C.全血

D.悬浮红细胞

E.去除白细胞的红细胞

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第4题
男性,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能发生的输血不良反应(并发症)是()

A.细菌污染反应

B.循环超负荷

C.溶血性输血反应

D.过敏反应

E.非溶血性发热性输血反应

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第5题
患者男,45岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃次全切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kPa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E.输新鲜冰冻血浆

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第6题

患者,男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L.在输血问题上,正确做法是()。

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

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第7题
患者,男,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻人院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。
心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg;血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血

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第8题
患者,男,79岁。因患ARDS入住ICU,病情缓解后,患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”这表明患者存在()

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属需要

D.尊敬与被尊敬需要

E.自我实现需要

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第9题
患者,男,42岁。下肢静脉曲张术后第2天,错误的护理措施是()

A.宜继续使用弹力绷带1~3个月

B.鼓励患者下地行走

C.卧床时抬高患肢以利静脉回流

D.绝对卧床1周

E.卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动

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第10题
患者,男,42岁,患类风湿关节炎10年,双髋、膝关节严重屈曲畸形,四肢肌萎缩,不能行走,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。血沉10mm/h,血尿常规均无异常。该患者的治疗应是()

A.青霉胺

B.外科手术治疗

C.非甾体类消炎镇痛药

D.MTX+氯喹

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第11题
患者,男,42岁。患类风湿关节炎20年,目前仍有不规则低热,关节肿痛及晨僵,其护理措施包括()

A.高蛋白、高维生素饮食

B.舒适体位,卧床休息

C.保持病变关节功能位

D.长期服用强的松

E.病变关节理疗

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