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[主观题]

患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万∪肌内注射,每日2次。0.1ml青霉素皮试液含青霉素()

A.10U

B.20U

C.60U

D.100U

E.200U

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第1题
患者男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染及接触花粉后反复
发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2日前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。可能的诊断是A、慢支急性发作

B、喘息型支气管炎

C、心源性哮喘

D、变态反应性肺浸润

E、支气管哮喘急性发作

确诊断需做哪项检查A、胸部X线片

B、动脉血气分析

C、血白细胞计数

D、肺功能测定

E、血清IgE检测

患者肺功能测定,最可能出现的是A、弥散功能障碍

B、阻塞性通气障碍

C、混合性通气障碍

D、限制性通气功能障碍

E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

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第2题
患者男,65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重入院。纠正呼吸衰竭最基本、最重要的措施是()

A.应用镇咳药

B.保持呼吸道通畅

C.应用呼吸兴奋药

D.纠正酸碱平衡失调

E.控制感染

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第3题

患者男性,38岁,因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:血压为70/40mmHg,心界不大,无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示,最可能的诊断是()。

A.多形性室性心动过速

B.预激综合征合并心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.心房颤动伴室内差异性传导

E.心室扑动

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第4题
患者女,52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()

A.摄人高钠食物

B.呼吸道感染

C.严重脱水

D.劳累过度

E.各种缓慢型心律失常

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第5题
患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发给,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿锣音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是()

A.心律失常

B.心身过劳

C.地高辛用量不当

D.肺部感染

E.利尿剂用量不当

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第6题
男性,38岁,发热38~39.5℃,疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺
散在湿性啰音最合适的首选检查是A、血常规

B、胸部CT

C、血培养

D、胸部X线摄片

E、痰涂片革兰染色

最有助于诊断的检查是A、痰培养

B、结核菌素试验

C、痰找抗酸杆菌

D、痰找癌细胞

E、血酶联免疫吸附试验(ELISA)

初步诊断为A、大叶性肺炎

B、肺脓肿

C、肺不张伴感染

D、肺癌

E、干酪性肺炎

(假设信息)若痰检抗酸杆菌阴性,尽管症状、体征明显,下列除哪项之外,你都应该怀疑A、干酪性肺炎

B、肺炎球菌性肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺脓肿

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第7题
患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即静滴氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿,消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂

E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

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第8题
患者,男性,60岁,因乏力伴发热3天,门诊查血常规:WBC86.6×109/L、HgB52g/L、PLT32X109/L,骨髓报告

A.贫血

B.感染

C.出血

D.器官和组织浸润

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第9题
患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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第10题
患者,男性,78岁,因气短,体温40℃,胸骨后疼痛收入院。患者肺气肿10年,近日呼吸道感染,检查:左下肺听诊低音调摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑的情况是()。

A.胸膜摩擦

B.肺实变

C.心包摩擦

D.张力性气胸

E.胸水

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