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[单选题]

某患者40岁，反复发作性气喘已十年，近一月来再次发作，听诊肺有弥漫性哮鸣音，X线胸片示肺透亮度增高，膈肌低平。为判断患者是否并发肺气肿，下列检查中最有意义的是（)。

A.动脉血气析

B.FEV1.0%及其改善率测定

C.残气容积与肺总量

D.肺CT扫描

E.肺下界移动度

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第1题

男性，70岁，确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息，已不能外出。3天前因受

凉喘息加重，不能平卧，咳黄色粘痰，1天来精神恍惚收入院。

体检：T37.3℃，P107次/分，R28次/分，血压正常，兴奋多语，有时间定向力障碍，口唇发绀，皮肤温暖潮湿。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长，听诊干、湿性啰音。余(一)。

血气分析：PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg。

问题：(1)该患者目前发生了哪两个并发症？

(2)家属反映病人已两夜未眠，要求给予安眠药，应否给予？为什么？

(3)应给予患者何种方式氧疗？并叙述氧疗时的护理措施。

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第2题

患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V

1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。该患者的诊断应考虑为A、变异型心绞痛

B、急性前壁心肌梗死

C、前壁室壁瘤形成

D、早期复极综合征

E、心肌病

该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄，运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为A、前壁节段性放射性稀疏或缺损

B、后壁节段性放射性稀疏或缺损

C、下壁节段性放射性稀疏或缺损

D、后侧壁节段性放射性稀疏或缺损

E、无明显变化

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第3题

男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：A、两肺可闻及

男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：

A、两肺可闻及散在哮鸣音

B、两肺可闻及散在湿啰音

C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

D、可闻及胸膜摩擦音

E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音

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第4题

女性，52岁。近4年来上腹痛反复发作，多次诊断为急性胰腺炎，每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最

常见病因可能是

A、急性传染病

B、内分泌与代谢障碍

C、家族性高脂血症

D、胆道疾病

E、特发性胰腺炎

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第5题

患者男，70岁，反复咳嗽、咳痰十年，近3年来劳累后心悸、气促，入院时紫绀明显，严重呼吸困难，应取（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足底位

D.端坐位

E.膝胸位

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第6题

40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。此时应首先行（）

A.纤维结肠镜检

B.直肠镜检

C.乙状结肠镜检

D.直肠指检

E.灌肠

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第7题

男性，36岁。左腰痛伴镜下血尿反复发作4年，近3天来无尿。右肾2年前已切除。体检：神志朦胧，全身浮肿，

血压180/110mmHg，左肾区叩痛。血肌酐720mmol/L。B超检查左肾轻度积水，腹部X线平片未见明显异常。为明确诊断，宜做下列何种检查

A．排泄性尿路造影

B．超声波检查

C．核素肾图

D．肾动脉造影

E．左输尿管插管和逆行造影

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第8题

男，69岁，咳嗽、咳痰反复发作36年。近7年渐觉气短，且逐渐加重，活动耐量降低，1周来休息时仍觉气短，咳脓性痰，量较前增多。吸烟史50年，平均每天1包。查体：T36.5℃，BP140/82mmHg，心电图及心脏彩超未见异常，测FEV1/FVC为0.68，β2受体激动剂吸入后症状无改善。测定患者FEV1占预计值70%，肺功能分级为（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第9题

关于低钾性周期性麻痹的疾病特点，不符合事实的是（)

A.发作可持续数小时至数日，补钾即能缓解症状

B.反复发作的四肢对称性弛缓性瘫痪，以下肢瘫痪更为常见

C.常见诱因包括过度运动、寒冷

D.多发生于40~50岁中年女性