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[单选题]

男,21岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神志清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角叩击痛(+),移动性浊音(+),可能诊断为()。

A.胃穿孔

B.小肠破裂

C.左肾破裂

D.脾破裂

E.腹膜后血肿

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第1题
患者,男,42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并
呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用()

A.抗胆碱药物

B.吗啡止痛

C.5-氟尿喀啶

D.钙剂

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第2题
患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第3题
男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温 38.
5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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第4题
患者,男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃十二指肠穿孔

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第5题
患者,男,21岁。因“上腹部不适、食欲减退、黑便1次”就诊,诊断为慢性胃炎。护士对其进行安慰“慢性胃炎根本不用担心”。护士应对其进行的健康教育属于()

A.预后指导

B.心理指导

C.用药指导

D.饮食指导

E.疾病知识指导

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第6题
患者,男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4h,伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物。体检:神志清,血压为100/76mmHg,脉搏为88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一)腹部平片示:膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔脏器破裂

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第7题
男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。为明确诊断应首先选择的检查是()

A.上消化道钡剂造影

B.腹部超声

C.立位腹部X线平片C

D.卧位腹部X线平片

E.胃镜

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第8题
男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体:上腹部腹肌紧张,压痛阳性。肝浊音界消失。为明确诊断应选择的检查是()

A.立位腹部X线平片

B.血沉

C.T检查

D.超声检查

E.大便隐血试验

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第9题
男,行胃大部切除术后5天,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑是()。A.胃出

男,行胃大部切除术后5天,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑是()。

A.胃出血

B.胃潴留

C.倾倒综合征

D.胃肠吻合口破裂

E.输出段空肠梗阻

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第10题
患者男,30岁,既往胃病史,近一月来,时感上腹部不适,3h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性肠梗阻

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第11题
男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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