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[主观题]
观察患者受约束部位的血液循环，包括皮肤的______、______及______等，发现异常及时处理。必要时进行局部按摩，以促进血液循环。
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A.向患者/家属解释，采取约束的必要性，与家属签署告知书，采取约束治疗
B.床边加床栏，避免患者坠床；妥善固定各种管道，避免管道滑脱；勿强压患者肢体，防止发生骨折
C.监测生命体征，每2小时观察约束肢体血液循环情况，约束部位皮肤是否完整，如有异常要及时处理，并报告给护士长
D.通知值班医生
E.遵医嘱进行处理
F.通知家属G．做好交接班和记录
A.指尖再植的术后处理与其他平面的手指再植一样，进行三抗治疗
B.术后都需严密观察血液循环
C.严密观察指尖皮肤的毛细血管反应
D.必要时指尖再植部位用注射针头穿刺，观察出血情况
E.以上均不对
A.生命体征
B.烧伤面积、深度、部位
C.患肢皮肤温度
D.患肢皮肤颜色
E.动脉搏动、肿胀
A.使用减压敷料或床垫
B.经常用温水擦澡，保持皮肤清洁
C.为虚弱患者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
该患者乳房皮肤出现"橘皮样"改变，是由于()A、癌细胞阻塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
