题目内容
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[主观题]
凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿，大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉。首先考
虑发生了
A、心力衰竭
B、低血糖
C、低血容量性休克
D、低钙血
E、呼吸衰竭
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A、心力衰竭
B、低血糖
C、低血容量性休克
D、低钙血
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患儿，3岁，营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，该护士判断患儿可能发生的情况是（）。
A.寒冷损伤综合征
B.低血糖症
C.低钠血症
D.阿斯综合征
E.低镁血症
A.沟通无效
B.巡视无效
C.无意注意
D.无落实人文关怀
儿保医生为一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为Ⅱ度营养不良，下列哪项体格检查对诊断最有帮助
A．体重5kg
B．皮肤弹性较差
C．面色苍白，肌肉松弛
D．双下肢微肿
E．腹部皮下脂肪厚度0.8cm
患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25．2kPa，SaO2。70％。请判断其缺氧程度（）。
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
A．病历里需要有该患儿的曾用名和现用名证明，家属签字确认
B．告知主刀医生，上报护士长
C．再次与患者家属确认患者名字，无误后进行手术
D．送患者回病房，完善各项资料
A．针头滑出血管外
B．针尖斜面紧贴血管壁
C．针头阻塞
D．压力过低
E．静脉痉挛
护士在巡视病房的过程中，发现某患者药液不滴，护士首先应
A、抬高输液架以增加输液瓶内压力
B、热敷穿刺部位缓解静脉痉挛
C、反折输液管上段然后挤压莫菲滴管
D、观察刺穿部位有无红肿及疼痛
E、调整针头位置
A.多饮开水
B.勤剪指甲，防止抓伤皮肤
C.病房通风换气进行空气消毒
D.及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅
E.发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温
