患者,男,46岁,诊断为高尿酸血症,低嘌呤饮食5天后,复查尿酸排泄量>600mg,该患者以下哪种治疗不宜使用()
A.别嘌醇
B.苯溴马隆
C.普瑞凯西
D.碳酸氢钠
A.别嘌醇
B.苯溴马隆
C.普瑞凯西
D.碳酸氢钠
患者,男,61岁,糖尿病20年,糖尿病肾病2年,近期查体发现尿酸568μmol/L,血肌酐202μmol/L,无痛风症状及体征,考虑合并高尿酸血症,拟给予别嘌醇降尿酸治疗,临床药师对该患者的用药交代不正确的是()。
A.当eGFR<15ml/min时应禁用
B.定期监测肾功,若血肌酐迅速进展应停用别嘌醇
C.建议检查ABCB1基因型,若为异常避免使用别嘌醇
D.建议检查HLA-B*5801基因型,若为阳性避免使用别嘌醇
A.非布司他不推荐用于无临床症状的高尿酸血症
B.苯溴马隆溶解痛风石更快,疗效更强
C.别嘌醇最安全推荐首选
D.痛风患者在降尿酸治疗初期,建议使用秋水仙碱预防急性痛风关节炎复发
B、先天性肾上腺皮质增生症
C、Klinefelter综合征
D、环境因素
E、5α-还原酶缺陷症
F、雄激素不敏感综合征
G、青春期发育
H、低促性腺激素性腺功能减退症
(提示 进一步询问病史,该患者有性功能障碍。)为进一步明确诊断,该患者应该做下列哪些实验室检查()A、血电解质
B、血LH
C、血FSH
D、HCG兴奋试验
E、GnRH兴奋试验
F、染色体核型
G、睾丸超声
(提示 该患者实验室检查为血睾酮4.5ng/ml,LH21mIU/ml,FSH25mIU/ml。)该患者的诊断可能是什么()A、甲状腺功能亢进症
B、先天性肾上腺皮质增生症
C、Klinefelter综合征
D、环境因素
E、5α-还原酶缺陷症
F、部分性雄激素不敏感综合征
G、青春期发育
H、低促性腺激素性腺功能减退症
该患者血LH和FSH增高的可能原因是什么()A、下丘脑功能障碍
B、垂体瘤
C、雄激素受体缺陷
D、雌激素受体缺陷
E、雄激素合成减少
F、血SHBG升高
A.高热量、高蛋白、高纤维素、低盐、易消化饮食
B.高热量、低蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食
C.高热量、高蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食
D.高热量、低蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食
E.高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食
A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
B、低血钠
C、低血钾
D、酸中毒
E、氮质血症
此时最好的治疗是静脉滴注A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钠+精氨酸
C、谷氨酸钠+谷氨酸钾
D、谷氨酸钠+左旋多巴
E、谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
下列哪项体征对该例诊断有特征性意义A、肌张力增强
B、腱反射亢进
C、扑翼震颤阳性
D、腹壁反射消失
E、嗜睡
A.多发性骨髓瘤
B.巨球蛋白血症
C.浆细胞白血病
D.反应性浆细胞增多症
E.恶性淋巴瘤