降尿酸药物的使用原则,不正确的是()
A.大剂量开始,逐渐减小剂量
B.根据血尿酸水平调整剂量
C.开始降尿酸治疗时,须预防性使用秋水仙碱或NSAIDs减少痛风的发作
D.血尿酸水平控制在357μmol/L(6mg/dl)以下,对于有痛风石的患者,应该降至297.5μmol/L以下
E.药物的选择要考虑尿酸排泄量、肾功能及有无肾结石等因素
A.大剂量开始,逐渐减小剂量
B.根据血尿酸水平调整剂量
C.开始降尿酸治疗时,须预防性使用秋水仙碱或NSAIDs减少痛风的发作
D.血尿酸水平控制在357μmol/L(6mg/dl)以下,对于有痛风石的患者,应该降至297.5μmol/L以下
E.药物的选择要考虑尿酸排泄量、肾功能及有无肾结石等因素
A.非布司他不推荐用于无临床症状的高尿酸血症
B.苯溴马隆溶解痛风石更快,疗效更强
C.别嘌醇最安全推荐首选
D.痛风患者在降尿酸治疗初期,建议使用秋水仙碱预防急性痛风关节炎复发
患者,男,61岁,糖尿病20年,糖尿病肾病2年,近期查体发现尿酸568μmol/L,血肌酐202μmol/L,无痛风症状及体征,考虑合并高尿酸血症,拟给予别嘌醇降尿酸治疗,临床药师对该患者的用药交代不正确的是()。
A.当eGFR<15ml/min时应禁用
B.定期监测肾功,若血肌酐迅速进展应停用别嘌醇
C.建议检查ABCB1基因型,若为异常避免使用别嘌醇
D.建议检查HLA-B*5801基因型,若为阳性避免使用别嘌醇