题目内容
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[单选题]
王老太,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理不妥的是()
A.使用保湿敷料
B.避免局部皮肤受压
C.生理盐水冲洗
D.大水疱剪去表皮后消毒包扎
E.保持床铺平整干燥
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A.使用保湿敷料
B.避免局部皮肤受压
C.生理盐水冲洗
D.大水疱剪去表皮后消毒包扎
E.保持床铺平整干燥
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.不可分期
陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.每2h翻身1
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部2次
A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染
A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位
B.骶尾部垫气圈
C.半卧位抬高床头不超过30°
D.清创后消毒、盐水冲洗
E.保护伤口防止污染
A.压疮淤血红润期
B.压疮浅度溃疡期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅表溃疡期
D.坏死溃疡期
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损