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[单选题]

陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()。

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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A、淤血红润期

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第1题
李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,病人主诉疼痛,但皮肤未破损。此病人骶尾部皮肤表现为压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第2题
吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。给予的护理措施哪项不妥()

A.每2h翻身1

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩尾骶部2次

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第3题
某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是()

A.更换敷料

B.测量血压

C.被动运动

D.鼻饲营养

E.皮下注射

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第4题
某女士,29岁,妊娠10周。近日凌晨出现下腹阵发性腹痛,阴道有组织排出并伴阴道流血来院就诊,诊断为不全流产,行清宫术。清宫术后护士对其进行健康指导,下列哪一项错误()

A.术后1个月禁止性交和盆浴

B.早期妊娠时注意避免性生活

C.习惯性流产者下一次妊娠确诊后应卧床休息达到以往妊娠周数

D.正确认识流产原因,指导下次妊娠

E.宫口松弛者应在妊娠14~16周行宫颈内口环扎术

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第5题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第6题
患者,男性,45岁。诊断:脑出血,因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是()

A.E

B.※

C.1/E

D.1E

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第7题
患者,男性,45岁,诊断:脑出血。因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次,下列记录正确的是()

A.E

B.※

C.1/E

D.1E

E.11/E

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第8题
病人女,80岁。因脑出血后肢体瘫疾,长期卧床。护士为其进行背部皮肤护理,现有75%乙醇一瓶。需要配置适用于背部按摩浓度的乙醇100ml,则需要取用75%乙醇的量为()。

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第9题
泄露患者隐私的、发现患者病情危急未立即通知医生的,情节严重的暂停其6个月以上1年以下执业活动,直至吊销护士执业证书()

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第10题
王老太,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理不妥的是()

A.使用保湿敷料

B.避免局部皮肤受压

C.生理盐水冲洗

D.大水疱剪去表皮后消毒包扎

E.保持床铺平整干燥

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