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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

李先生,骶尾部出现2cmx2cm的创面,且有黄色渗出液此皮肤改变为压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

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第1题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第2题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第3题
某病人长期卧床,骶尾部红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为()

A.30~50cm,20~30min

B.30~50cm,30~60min

C.10~20cm,20~30min

D.10~20cm,30~60min

E.20~30cm,20~30min

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第4题
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期为()

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.淤血浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第5题
某截瘫病人,入院时骶尾部褥疮,面积 2.5cm×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组
织,护理措施是()。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面,红外线每日照射1次

D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条

E.涂厚层滑石粉包扎

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第6题
骶尾部生殖细胞肿瘤可能出现的症状有()

A.便秘

B.尿潴留

C.腹痛

D.腹泻

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第7题
‍尾部畸胎瘤术后常见并发症是()。

A.巨大骶尾部畸胎瘤可能压迫尿道,术后常出现排尿功能异常

B.巨大骶尾部畸胎瘤常造成直肠括约肌发育异常,术后常有大便失禁

C.尾部易受粪便污染,术后切口感染发生率略高于一般的一类切口手术

D.巨大骶尾部畸胎瘤易发生术中大出血,手术风险大,死亡率较高

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第8题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第9题
某患者骶尾部出现压疮,全皮层缺损,可见皮下脂肪,但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露;此患者骶尾部压疮分期()

A.可疑深部组织损伤

B.不可分期期

C.2期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

F.深部组织损伤

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第10题
患者受压4h后,骶尾部皮肤紫红色,表皮出现充血性水泡,考虑是()期压力性损伤

A.1期

B.2期

C.3期

D.不可分期

E.深部组织损伤

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