确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是 ()
A.心电图
B.DSA
C.选择性动脉造影
D.经胸超声心动图
E.MRI或CT
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为()。
A.积极内科保守治疗
B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C.I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D.急诊手术
E.内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗
A.积极内科保守治疗
B.急诊手术
C.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗
D.Ⅲ型方考虑手术治疗
E.有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗
B、主动脉夹层
C、急性心肌梗死
D、急性心包炎
E、张力性气胸
F、蛛网膜下腔出血
该患者需进一步立即检查的项目是A、主动脉CTA
B、心肌酶学
C、动态心电图(Holter)
D、肝功能
E、心脏超声
F、脑电图
患者CTA提示主动脉夹层,此时血压和心率的控制要求是A、收缩压100~120mmHg,心率60~80次/分
B、收缩压90~130mmHg,心率60~100次/分
C、收缩压降为发病时25%,心率60~80次/分
D、收缩压<140mmHg,心率<100次/分
E、收缩压100~120mmHg,心率60~100次/分
F、以上都不对
为达到控制血压的目的,临床上可选用的降压药物是A、硝普钠
B、肼苯达嗪
C、二氮嗪
D、β受体阻滞剂
E、地尔硫
F、维拉帕米
患者心脏超声提示有主动脉瓣关闭不全,结合CTA,患者主动脉夹层为DeBakeyⅠ型,该患者的治疗应选择A、手术治疗
B、内科保守治疗
C、血管内介入治疗
D、内科治疗+手术治疗
E、内科治疗+血管内介入治疗
F、尚不能确定如何治疗
A.仅累及腹主动脉的夹层属于StanfordB型
B.仅累及腹主动脉的夹层属于DeBakeyIII型
C.14.8%的主动脉夹层患者可为腹痛,内脏动脉受累是主要原因
D.肾动脉起自假腔属于动态受累
E.5%的主动脉夹层患者可表现为肠系膜动脉缺血