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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下一步治疗应该是什么()

A.开颅探查去骨瓣减压

B.穿刺活检

C.能透过血脑屏障的抗生素联合治疗

D.联合神经内科按血管病治疗

E.开颅病灶切除,必要时做术中病理

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E、开颅病灶切除,必要时做术中病理

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第1题
患者女,23岁。车祸伤后头昏、头痛3小时入院。入院时头颅CT提示右侧颞叶脑挫裂伤。现患者出现剧烈头痛
,查体:神志清,血压160/90mmHg,心率67次/分钟,呼吸12次/分钟。根据患者情况,首先要考虑的是A、大脑镰下疝

B、迟发型颅内血肿

C、枕骨大孔疝

D、脑水肿

E、颅内压增高

首要的处理措施是A、镇静剂

B、脱水治疗

C、降血压治疗

D、开颅去骨瓣

E、脑室外引流

首先要做的检查是A、头颅X线片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、头颅CT

E、头颅MRI

检查显示:右侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿,血肿量约25ml,右侧环池变窄。下一步最有效的治疗措施是A、脱水治疗

B、镇静剂

C、脑室外引流

D、开颅血肿清除

E、去骨瓣减压

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第2题
患者男,42岁,车祸伤入院。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,左瞳孔散大,对光反射消失,腹腔穿刺抽出不凝血。头部CT检查示:左额顯硬膜下血肿,血肿量约50ml,中线移位,该病例最佳处理方案是:()。

A.抗休克治疗至血压正常后再行手术

B.抗休克治疗的同时先行开腹探查

C.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

D.立即开颅清楚血肿

E.抗休克治疗的同时开颅清除血肿及开腹探查同时进行

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第3题
女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应()

A.开颅探查修补漏口

B.鼻腔填塞漏口

C.脱水降颅压

D.预防感染

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第4题
患者男性,45岁,3天前车祸伤及头部。头疼、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏
迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。

格式:(1)患者最可能出现了()

A.枕骨大孔疝

B.右侧颞叶疝

C.左侧颞叶疝

D.大脑镰下疝

E.原发性脑干损伤

(2)用立即采取的急救措施为()

格式:A.立即开颅减压

B.立即行脑脊液体外引流

C.脑脊液分流术

D.静脉输注高渗性利尿剂

E.冬眠低温疗法

(3)禁忌的治疗措施是()

格式:A.腰椎穿刺,降低颅内压

B.开颅探查

C.应用激素

D.20%甘露醇静滴

E.脑室体外引流,降低颅内压

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第5题
被猫、狗抓伤、咬伤,冲洗伤口后,下一步应该怎样做()

A.只要去接种狂犬疫苗即可,时间早晚没关系

B.24小时内去有关部门接种狂犬疫苗

C.不用接种疫苗

D.被猫、狗抓伤、咬伤没有出血是可以不接种狂犬疫苗

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第6题
脑疝患者禁忌采取的处理措施是()

A.腰椎穿刺,引流脑脊液

B.开颅探查

C.快速滴注甘露醇

D.行脑室外引流术

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第7题
在完成了业务影响分析(BIA)后,下一步的业务持续性计划应该是什么?()

A.测试和维护业务持续性计划

B.制定一个针对性计划

C.制定恢复策略

D.实施业务连续性计划

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第8题
患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压
210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断是A、晕厥

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、心肌梗死

下列哪项辅助检查对明确诊断最有价值A、腰穿检查

B、脑电图检查

C、脑超声检查

D、头颅CT检查

E、开颅探查

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第9题
患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。监护室护士应为患者准备的床单位是()

A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm

B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单

C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

E.麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里

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第10题
女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各
项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。急诊重点检查哪些项目A、血糖

B、血脂

C、肝功能

D、尿常规

E、血气分析

F、血电解质+肾功能

提示:血钾5.8mmol/L,Scr300/L,BUN15mmol/L。首先应考虑损伤哪个脏器A、肾上腺

B、肾脏

C、输尿管

D、膀胱

E、肠道

F、尿道

提示:B超示右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后圾盆腔无液性暗区。急诊先做何种处理A、手术探查

B、血透

C、大剂量静推呋塞米

D、应用活血化瘀+保护肾功能药物

E、静滴胰岛素

F、观察

提示:经上述某些正确方案治疗后,血钾降至正常,Scr156μmol/L。下一步应采取哪种正确处理方案A、手术探查

B、继续血透

C、静推小剂量呋塞米

D、应用活血化瘀+保护肾功能药物

E、静滴胰岛素

F、观察

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第11题
65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。术后第2天有复视,经活血化瘀后,
术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。手术中出血多的原因是A、手术中伤及较大血管所致

B、手术中伤及内直肌

C、手术操作不娴熟

D、患者出、凝血时间有问题

E、患者情绪紧张

患者复视的原因是A、内侧结膜下出血,血肿形成

B、内直肌不全断裂

C、胬肉切除组织过多

D、瘢痕粘连

E、手术诱发其内斜视

进一步应进行的检查是A、三棱镜检查

B、红玻璃检查

C、VEP检查

D、ERG检查

E、眼球牵拉实验

下一步的治疗方案是A、门诊观察

B、口服活血化瘀药

C、口服营养神经药

D、内直肌探查术

E、外直肌后退术

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