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[单选题]

患者男,66岁,慢性阻塞性肺疾病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难,发绀入院。入院查体:神智恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()

A.PaO2正常,PaCO2正常

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2降低,PaCO2正常

D.PaO2降低,PaCO2降低

E.PaO2降低,PaCO2升高

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第1题
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mm
Hg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、阻塞性肺不张

D、胸腔积液

E、肺栓塞

为明确诊断,应先采取的检查措施是A、CT肺动脉造影

B、胸腔穿刺

C、支气管镜

D、胸部X线片

E、心电图

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第2题
患者男,70岁,慢性阻塞性肺疾病病史23年。近日出现咳嗽加重,伴有喘息。慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A.体温升高

B.焦虑

C.气体交换受损

D.自理能力缺陷

E.清理呼吸道无效

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第3题
患者,男性,56岁,有慢性阻塞性肺疾病史,现咳喘气短,痰多稀白,胸闷腹胀,倦怠懒言,面色(白光)白,食少便溏,舌淡白,脉细弱,其治疗首选()。

A.补虚汤合参蛤散

B.真武汤合五苓散

C.补肺汤合四君子汤

D.二陈汤合三子养亲汤

E.越婢加半夏汤

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第4题
男,6岁,慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重,痰多,为粘稠脓痰。3天来语言混乱,狂躁不安,1天前开始
昏睡。血pH7.30,PaC0210.26kPa,Pa027.8kPa。治疗宜用

A.地西泮

B.尼可刹米

C.碳酸氢钠

D.盐酸哌替啶

E.吸氧浓度50%

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第5题
男,56岁,近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高
血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、心力衰竭

D、睡眠呼吸暂停综合症

E、冠心病

为明确诊断应首先采取的检查是A、肺功能

B、睡眠呼吸监测

C、胸部CT

D、冠状动脉CT血管造影术

E、动脉血气分析

该患者入院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、症状缓解时的活动耐力

B、上呼吸道检查

C、血压波动情况

D、发作时心肺体征

E、有无杵状指

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第6题
患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发
病季节

A.注射免疫球蛋白

B.接种卡介苗

C.接种流感疫苗

D.服用抗生素

E.在家中不要外出

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第7题
某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士给予吸氧治疗时应特别注意()

A.对患者实施呼吸道隔离

B.让患者保持镇静

C.氧流量1~2L/min

D.只能除颤1次

E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:30

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第8题
患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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第9题
患者男,62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭人院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时,以下不妥的为()

A.应适当散步做操

B.坚持腹式呼吸锻炼

C.定期进行深呼吸咳嗽

D.长期规律服用抗生素

E.预防受凉感冒

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第10题
患者男,70岁,因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”,拟诊“慢性阻塞性肺疾病,肺心病”收入院,提示患者发生右心衰的体征是()

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑浮肿

E.口唇发绀

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