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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男,70岁,因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”,拟诊“慢性阻塞性肺疾病,肺心病”收入院,提示患者发生右心衰的体征是()

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑浮肿

E.口唇发绀

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第1题
患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第2题

患者,男,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断()项体征不是必需的。

A.胸廓呈桶状

B.叩诊过清音

C.肺下界下移、移动度减小

D.呼气延长

E.干湿性啰音

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第3题
患者男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,乏力。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率116次/min,律齐,肝颈静脉回流征阳性,双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第4题
男性,70岁,确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受
凉喘息加重,不能平卧,咳黄色粘痰,1天来精神恍惚收入院。

体检:T37.3℃,P107次/分,R28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发绀,皮肤温暖潮湿。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长,听诊干、湿性啰音。余(一)。

血气分析:PaO250mmHg,PaCO265mmHg。

问题:(1)该患者目前发生了哪两个并发症?

(2)家属反映病人已两夜未眠,要求给予安眠药,应否给予?为什么?

(3)应给予患者何种方式氧疗?并叙述氧疗时的护理措施。

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第5题
患者男,70岁,反复咳嗽、咳痰十年,近3年来劳累后心悸、气促,入院时紫绀明显,严重呼吸困难,应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足底位

D.端坐位

E.膝胸位

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第6题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第7题
患者男,66岁,慢性阻塞性肺疾病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难,发绀入院。入院查体:神智恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()

A.PaO2正常,PaCO2正常

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2降低,PaCO2正常

D.PaO2降低,PaCO2降低

E.PaO2降低,PaCO2升高

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第8题
患者,女,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、
乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是()

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量

E.间接增加肋间肌活动

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第9题
患者男,70岁,慢性阻塞性肺疾病病史23年。近日出现咳嗽加重,伴有喘息。慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A.体温升高

B.焦虑

C.气体交换受损

D.自理能力缺陷

E.清理呼吸道无效

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第10题
男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每于冬季加重近半年明显消瘦,咳嗽加重。1月前咳血丝痰数日,近10天
发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

A.ECG

B.摄正侧位X线胸片

C.查痰细菌培养及药敏,血培养

D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验

E.纤维支气管镜检查

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