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[多选题]

急性肠梗阻手术的原则是

A.解除梗阻

B.去除病因

C.恢复肠腔通畅

D.处理病变肠管

E.分离可以分离的粘连,预防以后再发梗阻

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第1题
男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。首先考虑的诊
断是:A、粘连性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、肿瘤所致肠梗阻

D、粪便堵塞所致肠梗阻

E、乙状结肠扭转所致肠梗阻

下述各诊断中,以何者可能性大?A、麻痹性肠梗阻

B、肠系膜血管栓塞

C、高位小肠梗阻

D、低位小肠梗阻

E、以上都不考虑

该病人的诊断应是:A、乙状结肠扭转

B、乙状结肠癌

C、粘连性肠梗阻

D、直肠癌并梗阻

E、急性小肠扭转

对此病人病变肠管的处理原则是:A、切除病变肠管

B、肠管生机正常,不必处理

C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭,观察10~30分钟

D、无需处理,观察30分钟,看肠管变化

E、可以肯定肠管已坏死,将肠管外置

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第2题
肠梗阻采用非手术治疗时可进少量流食的时间是A.梗阻解除B.梗阻解除后4小时C.

肠梗阻采用非手术治疗时可进少量流食的时间是

A.梗阻解除

B.梗阻解除后4小时

C.梗阻解除后l0小时

D.梗阻解除后48小时

E.梗阻解除后l2小时

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第3题
肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.轻度压痛无肌紧张

C.肛门排便、排气

D.肠鸣音亢进

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第4题
患者男,41岁。诊断为小肠梗阻,非手术治疗期间肠梗阻解除的标志是()

A.腹痛间歇时间延长

B.肠鸣音突然消失

C.肛门排气

D.腹部压痛减轻

E.有饥饿感,食欲恢复

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第5题
患者为急性阑尾炎穿孔手术治疗后6天,持续腹胀,肛门无排便排气,全腹有轻压着及反跳痛,肠鸣音消失,X线腹部平片示:结肠、小肠胀气,提示()

A.粘连性肠梗阻

B.急性小肠不全性梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.急性小肠高位梗阻

E.小肠低位梗阻

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第6题

某结肠癌患者,肿瘤位于升结肠,合并有不全肠梗阻,B超及CT检查肝脏右前叶有直径为2cm的转移灶。对此患者最佳处理是()。

A.已丧失手术机会,仅作胃肠减压解除梗阻,维持治疗

B.因肿瘤已转移,不宜手术,可直接开始化疗

C.姑息切除结肠肿瘤,以后全身化疗

D.争取根治性切除结肠肿瘤,并争取将肝脏转移灶一并切除,以后再全身化疗

E.切除结肠肿瘤,缓解梗阻,肝转移灶不予处置

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第7题
男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查
:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。该病人的护理评估,最重要的是A、既往病史

B、梗阻的部位

C、梗阻的时间

D、梗阻的程度

E、肠管壁有无血运障碍

非手术治疗时最重要的护理措施是A、禁饮食

B、胃肠减压

C、半坐卧位

D、病情观察

E、防治水电解质酸碱失衡

肠梗阻解除的标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀消失

D、肛门有排气、排便

E、肠鸣音正常

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第8题
关于重症急性胰腺炎的外科手术适应证,以下正确的是()

A.诊断未明确与其他急腹症如胃肠穿孔难于鉴别时

B.重症胰腺炎经内科治疗无效者

C.并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时

D.胆源性胰腺炎处于急性状态,需手术解除梗阻时重症AP;需上述综合治疗

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第9题
急性喉梗阻的治疗原则是尽快解决患者呼吸困难,急分夺秒使严重缺氧患者尽早脱离缺氧()

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第10题
急性阑尾炎的治疗原则是()

A.早期不宜手术,可加强抗炎处理

B.穿孔时方需手术

C.阑尾脓肿形成时一定要手术

D.大多数情况一经确诊应早期手术

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