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[主观题]

患儿男，生后3月出现蛋白尿2+，查血肌酐25μmol／L，白蛋白30g/L，胆固醇4.8mmol/L，经治疗无好转，4个月

后血肌酐升至125μmol／L，行肾活检病理为：弥漫性系膜硬化，肾小管萎缩，间质纤维化，考虑最可能的诊断为：

A、法国型先天性肾病综合征

B、芬兰型先天性肾病综合征

C、原发性肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、系膜增生性IgM肾病

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更多“患儿男，生后3月出现蛋白尿2+，查血肌酐25μmol／L，白…”相关的问题

第1题

男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，轻度浮

肿，血肌酐360umol／L，B超双肾缩小。

下列哪项检查不应进行

A．血常规

B．内生肌酐清除率

C．血电解质

D．静脉肾盂造影

E．心电图检查

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第2题

患者女性，22岁，6天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，血压升高，可见肉眼血尿。3天后，突然尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L，血肌酐350umol/L，呼吸22次/min，双下肢中度水肿。患者的诊断可能是（)。

A.急性肾衰竭

B.急性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

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第3题

女性，65岁。糖尿病10年，血尿素氮14.6mmol/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白2+，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24单位，最近两天出现头晕、心悸、手震、饥饿感、冷汗等，最可能的原因是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.肝功能不全

C.肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应

D.胰岛素瘤

E.充血性心力衰竭

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第4题

男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小（)。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第5题

患者女，35岁。慢性肾小球肾炎10年。1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐。晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率30ml//min。患者饮食中对蛋白质的选择正确的是（）

A.大量动物蛋白

B.大量植物蛋白

C.少量动物蛋白

D.少量植物蛋白

E.禁食蛋白质

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第6题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，()是最高危的结果。

A.尿素氮312mmol/L

B.血肌酐153μmol/L

C.血钾6.9mmol/L

D.血钙1.8mmol/L

E.二氧化碳结合力18mmol/L

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第7题

氮质血症期A.一般无症状，内生肌酐清除率，50% B.乏力.多尿.轻度贫血，内生肌酐清除率

氮质血症期

A.一般无症状，内生肌酐清除率，50%

B.乏力.多尿.轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

C.尿少.端坐呼吸.两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%

D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率＜10%

E.厌食.恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%

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第8题

继发高血压的临床表现错误的是（)。

A.伴原因不明低血钾或应用利尿剂后发生低血钾

B.腹部有血管杂音

C.血压波动伴头痛、心动过速、出汗、震颤

D.高血压眼底分级3级以上(Keith-Wagener眼底分级法)

E.血清肌酐增高或蛋白尿

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第9题

尿蛋白≥ 0.3 g/ 24h或蛋白尿／肌酐比值≥ 0.3，或随机蛋白尿≥（+）定义为蛋白尿。

尿蛋白≥ 0.3 g/ 24h或蛋白尿／肌酐比值≥ 0.3，或随机蛋白尿≥（）定义为蛋白尿。

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第10题

肾功能损伤的早期标志是（）。

A.血尿

B.白蛋白尿

C.肾小球滤过率

D.肌酐

E.以上都不是

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