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[多选题]

患者,女,42岁,上腹部烧灼样痛,多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律,诊断为胃溃疡,医师处方:雷尼替丁150mg/bid,胶体果胶铋150mgqid。关于患者用药注意事项,正确的是()?

A.雷尼替丁可在早晚餐时服用

B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用

C.胶体果胶铋避免同服牛奶

D.服用胶体果胶铋期间,舌苔或大便可能呈现无光泽的灰黑色,停药后可恢复正常

E.若患者患有糖尿病最好避免同时应用雷尼替丁和磺酰脲类降糖药

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第1题
男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊, 宜首选下列哪项检查方法A.X线胃肠钡餐透视

男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊, 宜首选下列哪项检查方法

A.X线胃肠钡餐透视

B.X线Ba灌肠透视检查

C.便潜血检查

D.B型超声检查

E.胃镜检查

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第2题
男,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法()

A.X线胃肠钡餐透视

B.X线钡灌肠透视检查

C.便潜血检查

D.B型超声检查

E.胃镜检查

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第3题
病例摘要:赵女士,39岁。夜间发作性腹部烧灼样痛数月余,进食后可迅速缓解。昨日起排柏油样便3次,
今晨起忽然呕血500ml,随即晕倒。体检:体温37.5℃,脉搏124次/分钟,呼吸24次/分钟,血压80/50mmHg,神情恍惚、面色苍白、四肢厥冷、尿量减少。

(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么?应给予哪些护理措施?

(2)该患者出院后,护士应给予哪些健康指导?

(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?

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第4题
患者,男,68岁。进行性吞咽困难4月余。现患者吞咽困难,仅能进流质食物,胸骨后有时烧灼样疼痛。查体:消瘦,锁骨未及明确肿大淋巴结。食管X线锁餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查,应首选()

A.食管镜

B.食管拉网

C.放射性核素

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第5题
典型的十二指肠溃疡的症状特点是

A. 进行性吞咽困难

B. 进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C. 不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻

D. 空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E. 反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛

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第6题
男,32岁,因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

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第7题
女,40岁,上腹部饥饿性闷痛6年,伴反酸嗳气,一天前突感头晕乏力,心慌,肠鸣,柏油样便,可能的诊断是A

女,40岁,上腹部饥饿性闷痛6年,伴反酸嗳气,一天前突感头晕乏力,心慌,肠鸣,柏油样便,可能的诊断是

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.胃穿孔

D.急性胰腺炎

E.上消化道出血

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第8题
患者,女,46岁。进餐后1~3小时或在午夜至凌晨腹部钝痛、灼痛或有饥饿样不适感,进食后迅速缓解。此疼痛缓解的机制为()。

A.胃酸被中和

B.胃蛋白酶分泌减少

C.胃酸分泌减少

D.迷走神经张力增加

E.交感神经兴奋

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第9题
女,47岁,反复中上腹闷痛不适9年,餐后明显,无返酸、消瘦。体检:左锁骨上浅表淋巴结不大,中上腹部轻压痛。Hb115g/L,大便潜血试验阴性。为明确诊断,首选的检查是:()。

A.胃镜和病理学检查

B.钡餐X线检查

C.胃超声波检查

D.胃液分析

E.幽门螺杆菌检查

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第10题
患者,男,42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并
呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用()

A.抗胆碱药物

B.吗啡止痛

C.5-氟尿喀啶

D.钙剂

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