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[单选题]

患者，男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是（）

A.立即剖腹探査

B.口服飢剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺，灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

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更多“患者，男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5…”相关的问题

第1题

患者，男性，56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后回家经常卧床休息，3天前出现下腹疼痛，腹

胀，伴有恶心、呕吐，逐渐加重，停止排气排便2天，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面，患者可能出现

A、出血

B、切口感染

C、粘连性肠梗阻

D、肠瘘

E、腹腔脓肿

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第2题

男，38岁，急性阑尾炎穿孔手术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张肠曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有触痛，轻度反跳痛，腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面，据此拟诊为（）

A.急性小肠完全性机械性梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性机械性梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

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第3题

男性患者，56岁，6天前行阑尾切除术，病理诊断为急性坏疽性阑尾炎，目前体温为38．8℃，伴恶心呕吐，排便

次数增多，量少，呈黏液状。下列哪项检查最有意义

A．血细菌培养加药敏试验

B．尿常规检查

C．大便常规检查

D．肛指检查

E．腹部立卧位平片

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第4题

女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院,行阑尾切除术｡术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39℃,大便4~6次/日,呈水样｡肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块｡首先应考虑的并发症是（）

A.急性肠炎

B.阑尾残株炎

C.门静脉炎

D.肠间隙脓肿

E.盆腔脓肿

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第5题

女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院。行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感。腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）

A.急性肠炎

B.尾残株炎

C.门静脉炎

D.肠间隙脓肿

E.盆腔脓肿

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第6题

男，34岁,因急性阑尾炎穿孔空伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38C以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC 18X109/L。为明确诊断,首先应做的检查是（）

A.伤口检查

B.超

C.直肠指诊检查

D.X线胸腹部摄片

E.粪便常规检查

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第7题

患者，男，28岁，急性阑尾炎穿孔术后6小时，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全机械性梗阻

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第8题

女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查：右肺底呼吸音弱，腹部透视可见右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是()。

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.肝脓肿

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第9题

男．33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2℃，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便

A.大便培养

B.腹部X线平片

C.血常规

D.腹部C超

E.直肠指诊

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