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[单选题]

男,34岁,因急性阑尾炎穿孔空伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。 仍有腹痛,腹胀,体温38C以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC 18X109/L。为明确诊断,首先应做的检查是()

A.伤口检查

B.超

C.直肠指诊检查

D.X线胸腹部摄片

E.粪便常规检查

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第1题
患者男,37岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射。腹部X线平片:右膈肌膨隆,可见局限性液平面。Ⅹ线胸片:右侧胸腔积液。根据患者情况,首先要考虑的术后并发症是()

A.右膈下脓肿

B.腹腔感染

C.右肺部感染

D.右膈上脓肿

E.高位肠间脓肿

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第2题
患者,男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:左上腹肌紧张,明显压痛,腹平片示膈下未见游离气体。最可能的诊断是()

A.消化性溃疡穿孔

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第3题
男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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第4题
患者急性阑尾炎伴局限性腹膜炎入院,术中诊断为阑尾穿孔、阑尾周围脓肿、腹壁脓肿,该患者入组是否正确()
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第5题
患者,男,28岁,急性阑尾炎穿孔术后6小时,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全机械性梗阻

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第6题
男,22岁。上腹痛1日,次日转至右下腹,伴恶心,无呕吐。查体:T38.5℃,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹平软,右下腹明显压痛,反跳痛(+),未触及包块。血WBC15.6×109L,N0.86,尿沉渣镜检:RBC1~3/HP,WBC2~3/HP。最可能的诊断是()D

A.急性胆囊炎

B.右侧输尿管结石

C.急性肠系膜淋巴结炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.十二指肠溃疡急性穿孔

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第7题
患者男,32岁。急性阑尾炎穿孔术后7天,腹部持续胀痛不适,伴恶心呕吐,肛门排气消失。查体:全腹膨隆,肠鸣音消失,腹部广泛轻压痛,轻度反跳痛。腹部平片示小肠及大肠积气积液扩张明显,据此拟诊断()。

A.急性不完全性结肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性机械性不完全性高位小肠梗阻

D.急性机械性不完全性低位小肠梗阻

E.急性机械性完全性小肠梗阻

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第8题
男,28岁,急性阑尾炎穿孔手术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心,呕吐,排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张肠曲,未见蠕动波,肠鸣音消失。全腹均有触痛,轻度反跳痛,腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面,据此拟诊为()

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性机械性梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全性机械性梗阻

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第9题
某男,34岁,2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()。

A.肝破裂

B.肠穿孔

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

E.脾破裂

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第10题
某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.消化性溃疡穿孔C.急

某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第11题
患者,男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是()

A.立即剖腹探査

B.口服飢剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

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