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[单选题]

肝硬化病人,近2天发热38C,伴腹痛,腹泻,腹胀。查体: 肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水征(十),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查()

A.血常规,便常规

B.肝功化验

C.血常规,腹水常规

D.凝血酶原时间

E.便培养

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C、血常规,腹水常规

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第1题
男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化合并自发性腹炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第2题
男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第3题
患者,女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑为()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.胆总管结石、胆管炎

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第4题
患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明
显加重,不思饮食,食后即吐,查T 37.2℃,重病容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(),被诊断为"亚急性重型肝炎"。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是A、原有肝脏疾病

B、过度劳累

C、服用对肝脏有损害的药物

D、肝炎病毒的重叠感染

E、肝炎病毒的变异

下列表现中,该病人不可能出现的是A、肝大

B、ALT<300u/l

C、PTA在40%以下

D、胆碱酯酶下降

E、肝性脑病

下列护理措施中,不正确的是A、绝对卧床休息

B、给予低盐、低脂饮食

C、给予富含维生素的高蛋白饮食

D、密切观察病人的生命体征及意识状态

E、严格记录24小时出入量

患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是A、腹部B型超声

B、X线片检查

C、腹水常规检查

D、腹水的细菌培养

E、血培养

下列药物中,不宜选用的是A、青霉素

B、四环素

C、头孢曲松(头孢三嗪)

D、头孢他啶

E、环丙沙星

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第5题
男,56岁。阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院,无发热。查体:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。腹部平片见腹中部扩张,小肠呈“阶梯状”液平,结肠内有少量积气。可能的诊断是()

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

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第6题
病人,男性,54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少,腹胀明显,伴心慌、气短,呼吸困难,身体评估:腰部膨隆,状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是()

A.饮水过多

B.高钠饮食

C.心力衰竭

D.门脉高压和血浆蛋白降低

E.肾脏衰竭

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第7题
病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是()

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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第8题
女,35岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热,下午较明显,无寒战,无恶心、呕吐、腹泻查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分BP120/80mmhg.双肺呼吸音清,未闻干湿性啰音,心律齐。腹部膨隆,全腹漫性压痛,无反跳痛,移动性浊音()胸部Ⅹ线检査:右上肺可见钙化灶。1.应首先考虑的诊断是

A.腹膜转移癌

B.结核性腹膜炎

C.腹膜间皮瘤

D.肝硬化腹水

E.心源性腹水

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第9题
女性,32岁,发热、,尿频,尿急,尿痛伴腰痛3天。既往无类似病史。体:体温38C,血压120/80mmhg,心肺未见明显异常,腹软,肝脾肋下未及,双肾区叩击痛阳性。血常规,RBC130gL,WBC11.6,中性比80%,PLT130。尿常规:尿蛋白+,沉渣红细胞25,白细胞3040个HP,可见白细胞管型。该患者最可能考虑的诊断为()。

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.尿道综合征

D.急性肾盂肾炎

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第10题
男,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

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第11题
男,60岁右下腹痛2天伴呕吐,未经任何治疗,体温35℃,脉搏120次/分、血压80/50mmHg,神志不清,烦躁不安
,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫呈花斑,紫绀,尿量平均<25ml/小时,3年前有陈旧性心肌梗死史。

该病人首先考虑

A.中度感染性休克

B.心源性休克

C.重度感染性休克

D.重度低血容量休克

E.中度低血容量休克

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