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[单选题]

患者,男,65 岁。发生急性心肌梗死3小时入院,既往有高血压病史。下列哪种情况提示该患者可溶栓治疗()

A.曾患过出血性脑卒中

B.近1个月内发生过胃出血

C.目前高血压1级

D.超声疑有主动脉夹层

E.肝功能异常,大三阳

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第1题
王某,男,53岁。3个月前曾发生急性心肌梗死,经治疗后基本好转,已两周未用药。今晚突发剧咳而憋醒,不能平卧,且咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁、大汗淋漓。查体:心率120次/分、呼吸38次/分,两肺野可闻及密集小水泡音。该患者宜选用下列治疗药物组合是()

A.地高辛与氢氯噻嗪

B.毒毛花苷K与吗啡

C.硝普钠与氢氯噻嗪

D.卡托普利与氢氯噻嗪

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第2题
男,67岁,患高血压16年,3年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最佳药物选择是:()。

A.美托洛尔

B.维拉帕米

C.卡托普利

D.吲达帕胺

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第3题
患者男,49岁。急性胸前区痛2小时入院,诊断为急性心肌梗死。进行溶栓药物治疗,期间实验室检测FDP。检测FDP的主要目的是()。

A.检测患者有无并发纤溶亢进

B.检测患者有无发生DIC可能

C.监测溶栓治疗效果

D.检测患者有无纤维蛋白原缺乏

E.检测患者有无出血风险

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第4题
患者,男,51岁。平素体健,喜欢游泳爬山,急性心肌梗死出院后3个月,活动时常感乏力,于是儿女限制其外出。近日患者闷闷不乐,喜欢一个人独处,对任何事物都不感兴趣。该患者最主要的心理问题是()

A.绝望

B.恐惧

C.无助感

D.悲哀

E.抑郁

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第5题
男,50岁,急性广泛前壁心肌梗死3天,经治疗后好转,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,查体:BP:150/90mmHg,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,考虑该患者目前的诊断为()

A.肺栓塞进展为肺梗死

B.再次发生肺栓塞

C.肺部感染加重

D.哮喘急性发作

E.急性乳头肌功能不全

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第6题
男,36岁。阵发性胸痛3个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第7题
患者女性,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3~5分钟,休息后自行缓解,应考虑为()。

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性冠状动脉综合征

D.急性心肌梗死

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第8题
患者男,57岁,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,医嘱绝对卧床休息。入院前有心前区疼
痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感。如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第9题
男性,55 岁,急性前壁心肌梗死,起病 2 天发生心房颤动。心室率180次/分,血压80/60mmHg ,气急发绀,宜首选哪项治疗措施()

A.静脉注射西地兰

B.同步电击除颤

C.静脉注射美多心安

D.静脉注射多巴酚丁胺

E.静注胺碘酮

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第10题
患者,男,54岁。突发剧烈胸痛3小时,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高。应诊断为()

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.急性正后壁心肌梗死

E.急性右室心肌梗死

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第11题
患者,男,56岁,因胸痛,发热,咳嗽3天来院就诊,1个月前有AMI史。查体:右胸腋下闻及胸膜摩擦音,胸骨左
缘第3~4肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液,左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为

A.急性渗出性心包炎

B.渗出性胸膜炎

C.肺炎合并反应性胸膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.浆膜腔积液

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